Angina behandlingsalternativ

Det finns två grundläggande mål för angina behandling: att stoppa eller minska angina smärta, och för att behandla eller förebygga hjärtsjukdom.

Behandling för kronisk angina inkluderar livsstilsförändringar, medicinering och eventuellt invasiva kirurgiska ingrepp, såsom stentar eller bypass kirurgi, om din kärlkramp fortsätter. Ungefär en av fyra patienter med kronisk stabil angina fortsätter att uppleva ett visst obehag trots att de får de rekommenderade läkemedel.

Kärlkramp: livsstilsförändringar hjälp

Medicinska och kirurgiska ingrepp behöver inte vara det första valet när det gäller att behandla kärlkramp. När du räkna ut när du vanligtvis har angina smärta och vad dina hjärtsjukdom riskfaktorer är, det finns saker du kan göra för att minska angina risk. Studier har visat att förändra din kost och fysiska vanor aktivitet kan minska din risk för en angina episod med hälften och även minska behovet av mediciner med ungefär en tredjedel. Dessa förändringar innefattar:

• Att vara fysiskt aktiv, men att ta raster ofta om träning utlöser kärlkramp
• Learning stresshantering
• Att äta mindre måltider
• Att äta en diet med låg fetthalt, kolesterol och salt
• Att sluta röka
• Gå ner i vikt
• Om du har diabetes, vilket gör att den är under kontroll

Kärlkramp: vet dina meds

"Nitrat kom ut på 1960-talet. De är mycket bra läkemedel för att lindra kärlkramp, "säger Rohit R. Arora, MD, ordförande i kardiologi och biträdande ordförande i medicin för forskning på Chicago Medical School." Betablockerare kan minska risken för en ny hjärtinfarkt eller död. Calcium kanal blockerare är också bra och har godkänts sedan 1980-talet. "

Det har inte varit en ny angina behandling för två decennier, men Dr Arora konstaterar att ett läkemedel som kallas Ranexa (ranolazin) visar löfte för att lindra angina smärta, särskilt för patienter som inte har haft framgång med andra läkemedel. "Förra året godkändes som första linjens behandling. Vi kan använda den som nitrater och betablockerare. "

Andra mediciner du kan föreskrivas omfattar:

• Nitrater. Dessa är de läkemedel som oftast används för angina behandling. De vidgar blodkärlen så att hjärtat får det syre den behöver och inte behöver arbeta så hårt.
• . Nitroglycerin En form av nitroglycerin som du håller hemma upplöses i munnen, du kan använda den samtidigt upplever angina att lindra smärtan. Andra former, såsom piller eller plåster, kan hjälpa till att förebygga angina episoder.
• Betablockerare. Dessa läkemedel behandla högt blodtryck och kan styra angina smärta. Läkemedel i denna grupp inkluderar atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), timolol (Blocadren) och propranolol (Inderal).
• Kalciumkanalblockerare. Dessa läkemedel att behandla högt blodtryck och även koppla väggarna i blodkärlen. De inkluderar amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem LA, Dilacor XR, Tiazac), felodipin (Plendil) och verapamil (Calan, Covera-HS).
• Angiotensin converting enzyme (ACE)-hämmare. Dessa läkemedel inkluderar perindopril (Aceon), ramipril (Altace), lisinopril (Prinivil, Zestril) och enalapril (Vasotec).
• Orala trombocythämmande läkemedel bidra till att minska blodproppar som kan blockera artärer. Aspirin är den mest förskrivna behandlingen i denna klass.
• Antikoagulerande läkemedel bidra till att minska blodproppar som ytterligare kan blockera artärer.

Kärlkramp: kirurgiska ingrepp

"De andra saker som vi kan göra är invasiv terapi - stenting och, om det är mycket avancerad sjukdom, bypass-operation", förklarar Arora.

Kirurgiska ingrepp används för att behandla kärlkramp inkluderar:

• Angioplastik. I detta förfarande är en liten ballong förs in genom en mycket tunn slang och därefter uppblåst att öppna upp en smal blodkärl. Detta förbättrar blodflödet och minskar angina smärta.
• Stent. Stent är mycket små rör som kan infogas i dina blodkärl att hålla dem öppna. Stentar infogas i slutet av en angioplastik förfarande.
• Bypass operation. Använda blodkärl från andra delar av kroppen, kommer din kirurg att skapa ett system som bokstavligen förbi de blockerade blodkärl som hindrar blodet från att komma till och från ditt hjärta.

Efter operationen kommer du troligen att hänvisas till en hjärt-eller hjärta rehabiliteringsprogram där läkare, sjuksköterskor, sjukgymnaster och annan vårdpersonal kommer att arbeta med dig för att få dig att flytta och frisk igen.