Screening för osteoporos

Om du tror att du är i riskzonen för benskörhet, måste du veta hur friska dina ben är så att du kan planera strategier osteoporosisförhindrande som hjälper avvärja benförlust. Screening innebär en snabb, smärtfri scan som mäter bentätheten.

Osteoporos prevention: vem bör avskärmas?
Nationella riktlinjer rekommenderar att följande grupper av människor screenas för osteoporos:

• Kvinnor som är minst 65, oberoende av riskfaktorer
• Män som är minst 70, oberoende av riskfaktorer
• Män eller kvinnor som har brutit ett ben över åldern av 50
• Kvinnor som har särskilda riskfaktorer och för närvarande går igenom klimakteriet
• Kvinnor som är under 65 år som har minst en riskfaktor för benskörhet och är förbi klimakteriet
• Män mellan 50 och 70 som har minst en riskfaktor
• Kvinnor som har slutat med östrogen eller hormonbehandling efter klimakteriet

Fråga din läkare om att få screenas vid en tidigare ålder om du är orolig för vissa faktorer benskörhetsrisk inklusive:

• Att ha en familjehistoria av höftfrakturer eller diagnoser benskörhet
• Tar mediciner som är kända för att påverka vård-ben, såsom glukokortikoider
• Efter att ha genomgått vissa behandlingar för bröst-eller prostatacancer
• Att ha en sjukdom som reumatoid artrit som påverkar dina ben
• Att ha en överaktiv sköldkörtel eller ta thyroidmedicationen
• Förlust av höjd
• Ryggvärk eller röntgen visar en ryggrad fraktur
• Tidig menopaus eller annan signifikant minskning hormoner
• Att vara sängliggande eller homebound under långa perioder
• Att vara i en högriskgrupp (vit, kvinnlig, äldre och små-urbenat)
• En historia av frakturer eller brutna ben som vuxen

Osteoporos prevention: Vad är benskörhet screening?
Den gyllene standarden för benskörhet screening är den dubbla energy X-ray (DXA eller DEXA). Detta smärtfri och snabb procedur bedömer bentäthet i höften och ryggraden och kommer att ge en T-poäng för varje som berättar om din bentäthet (BMD) i förhållande till bentätheten av en ung vuxen hona:

• Om din T-score är mellan +1 och -1, är din bentäthet normal
• Om din T-score är mellan -1,0 och -2,5, har du börjat uppleva benförlust, eller osteopeni
• Om din T-score är lika med eller mindre än -2,5, har du benskörhet

Varje nedgång i bentäthet med en punkt representerar förlust på 10 till 15 procent av benmassa. Till exempel, om du flyttar från -1 till -2 mellan filmvisningar, har du förlorat cirka 10 procent av din benmassa. Normal benförlust är cirka 1 till 2 procent per år som du ålder.

Du kan ta DXA testet vartannat år för att övervaka effektiviteten av medicinering eller någon förändring i din bentäthet. Vissa läkare kommer att förskriva årliga filmvisningar för patienter vars benförlust bör övervakas oftare.

Osteoporos prevention: frågor att ställa din läkare
Om du är orolig för osteoporos, boka tid hos din läkare och ta med en lista med frågor att ställa, såsom:

• Är jag i riskzonen för benskörhet?
• Kan jag få en skelettscintigrafi mineral density?
• Vad menar resultatet av min BMD testet?
• Vad är min frakturrisk?
• Vad kan jag göra idag för att börja skydda mina ben?
• Vilka är mina behandlingsalternativ om jag har benskörhet?
• När ska jag få en annan BMD scan?

Osteoporos prevention: frågor din läkare kommer att be dig
När du och din läkare diskutera din osteoporos risk, kommer läkaren frågar du förmodligen en massa frågor om din hälsa, familjens historia, och livsstilsfaktorer som kan hjälpa till att förutsäga din osteoporos och frakturrisk, inklusive:

• Din mor och mormors historia av höftfraktur
• Din ålder och vikt
• Bröt eller brutna ben under vuxenlivet
• Oavsett om du röker eller dricker mycket alkohol
• Andra medicinska tillstånd som du har som kan påverka benhälsa, såsom reumatoid artrit
• Mediciner du tar eller har tagit som kan påverka skelettet
• Oavsett om du har någon smärta eller svårigheter med normala aktiviteter, såsom promenader jämnt eller få ut av en stol
• Oavsett om du faller en hel del
• Hur mycket motion du får
• Vilken typ av mat du äter

Om du är intresserad av att lära mer om din frakturrisk, kan du och din läkare använda FRAX verktyget (fraktur riskbedömning) som utvecklats av Världshälsoorganisationen för att få en uppskattning av din 10-års risk för frakturer genom att ange din T-score och svara på en handfull frågor relaterade till benskörhet.

Osteoporos prevention: Brist på varningsskyltar
Benskörhet kallas en "tyst" sjukdom eftersom du inte kan känna benförlust som det händer. Frakturer är den mest påtagliga resultatet av benförlust, så om du tror att du har bröt ett ben, gå till din läkare för en röntgen för att ta reda på.

Att veta hur friska dina ben är liksom eventuella benskörhet riskfaktorer som kan påverka dig kommer att ge dig den information du behöver för att ta nästa steg mot osteoporos prevention.