Evb

Tips för att hjälpa patienter med Parkinsons sjukdom rör sig genom en frysning episod

Vissa patienter med Parkinsons sjukdom upplever stunder när de fryser i sina spår och kan inte få flytta igen. Men det finns sätt att hantera detta frustrerande Parkinsons symptom.

Du går längs sedan plötsligt du slutar, utan förvarning. Du försöker att få dig att flytta igen, bara du inte kan. Den övre halvan av din kropp är redo att gå vidare, men den nedre halvan verkar ha fastnat i marken. Sekunder verkar passera som timmar när du kämpar för att befria fötterna från den osynliga limmet. Kommer du återfå någonsin kontrollen över din kropp eller är det ett permanent tillstånd? Slutligen, när du är säker på att du aldrig kommer att gå på egen hand igen, du kan ta nästa steg. Detta är ett exempel på hur patienter med Parkinsons sjukdom upplever en av de svåraste symptomen av sjukdomen, frysning episoder.

Parkinsons sjukdom: varför och hur frysning inträffar

Ungefär en av tre patienter med Parkinsons sjukdom kommer att få problem med frysning, en spontan förlust av rörlighet, under loppet av sjukdomen. Promenader är inte den enda aktiviteten under vilken människor kan frysa - frysning kan hända när en person börjar att säga något, är att få ur sängen, börjar att lägga tvätten bort, eller står upp från en stol. Det är en av de mest plågsamma Parkinsonsymtom eftersom patienten måste börja medvetet överväga varje aspekt av hans rörelser och handlingar.

Forskare tror frysning uppstår när något stör en persons normala flödet av rörelse, även om den exakta orsaken till symptom inte är känd. En person går normalt utan att medvetet tänka på det, och förändringar i klivet sker automatiskt när en person flyttar från en slät till en grov yta eller från ett öppet rum i en dörröppning eller hallen. I en patient med Parkinsons sjukdom, när hjärnan missöden uppmanas att göra dessa förändringar i klivet, frysa benen på plats.

Frysning är mer sannolikt att ske när någon är upprörd eller nervös, i obekväma eller obekanta omgivningar, eller kan inte fokusera. Varje patient med Parkinsons sjukdom som fryser gör det i en reaktion som är unik för dem, dock. Exempel på situationer som kan föranleda en frysning episod inkluderar trångt platser, platser där Parkinsons sjukdom patienten aldrig har varit förut, trånga utrymmen (som gångar och dörröppningar), och förändringar i gångytor, såsom att gå från grus till trottoaren eller lövträd till matta.

Parkinsons sjukdom: sätt att tina frysa episoder

Patienter med Parkinsons sjukdom kan bli så frustrerad och generad av dessa frysa episoder som de undviker sociala situationer och nya platser. Men det finns ett antal "självgående" lösningar för att övervinna och tina frysa episoder:

  • Marching. "Ibland kan man aktivera en annan del av hjärnan för att få frysa ogjort", säger Linda Pituchs, en patient tjänster chef för Parkinsons sjukdom Foundation. "Även patienter är i denna frusna läge, kan de tänka sig militära marschmusik eller marschera själva. De föreställer någon lyfter knäna högt och, ibland, som kan aktivera en annan del av hjärnan."
  • Ljud Vissa människor kan "frigöra" sig genom att tänka eller tala högt i rytm -. Exempel "ett, två, tre, fyra" eller "på ditt varumärke, färdiga, gå, steg!" Sjunga eller nynna en rytmisk melodi också kan hjälpa till, särskilt om Parkinsons sjukdom patienten känner sig bromsa inför en frysning episod. Genom att gå i takt med rytmen, kan han kunna förhindra frysning.
  • Sight. Vissa människor kan frigöra sig genom att sikta sin nästa steg på en specifik plats på golvet. "Tänk dig att det finns en fluga på golvet, och du vill kliva på den," Pituchs säger. "Du ger din hjärna en mer riktad kommando." Ny forskning har visat att laserpekare är idealiska för denna upptining metod, skapa en röd prick på golvet som fungerar som ett mål för patienten.
  • Golvlister. Patienter med Parkinsons sjukdom som frysa i samma ställen i deras hus gång efter gång kanske vill försöka fastställa en uppsättning parallella golv remsor i dessa besvärliga fläckar (t ex en dörröppning eller ett hörn). Placera 2-fot långa remsor av färgad tejp ca 14 till 20 inches isär på golvet.

Patienter med Parkinsons sjukdom kan finna att de måste rotera genom dessa strategier, som var och en kan förlora sin effektivitet över tiden. "En hel del tid dessa strategier kommer att fungera, och då måste du prova något annat", säger Pituchs.

Patienten bör också överväga om hans frysning håller orsakas av hans Parkinsons medicinering. "Personen bör hålla en daglig logg kartläggning när frysning episod inträffar i förhållande till när hans mediciner börjar avta," Pituchs råder. Om loggen visar en anslutning, "Han kommer att vilja kontakta sin läkare och tala om att justera doseringen tid och styrka."