Sköldkörtelcancer behandlingsalternativ och kirurgi

Efter sköldkörtelcancer hittas, kommer läkaren att diskutera behandlingsalternativ med dig. Det är viktigt att ta sig tid att överväga varje av dem. När du väljer en behandlingsplan, till faktorer överväga att inkludera den typen och stadium av cancer och din allmänna hälsa.

De behandlingsmetoder för sköldkörtelcancer inkluderar kirurgi, radioaktivt jod behandling, sköldkörtel hormonbehandling, extern strålbehandling och kemoterapi. Det bästa tillvägagångssättet använder ofta två eller flera av dessa metoder, och de flesta patienter är botade från sin sköldkörtelcancer på detta sätt.

Om en bot inte är möjlig, kan målet vara att avlägsna eller förstöra så mycket av cancer som möjligt och för att hindra tumören från att växa, sprida, eller återvända så länge som möjligt. Ibland behandling syftar till palliation (lindra symtom, såsom smärta eller problem med andning och sväljning).

Om du har några frågor om din behandling plan, ibland är det en bra idé att få ett andra utlåtande, Faktum är att många läkare uppmuntra detta. Vissa försäkringsbolag kräver även ett andra utlåtande innan de kommer överens om att betala för vissa behandlingar. En andra åsikt kan ge mer information och hjälpa dig att känna dig säker om behandlingsplan du väljer.

Kirurgi: Kirurgi är den viktigaste behandlingen för sköldkörtelcancer och används i nästan varje fall, utom kanske några anaplastiska sköldkörtelcancer. Om resultaten av fina (FNA) needle aspiration tester tyder sköldkörtelcancer, kirurgi för att avlägsna tumören och hela eller en del av den återstående sköldkörteln brukar rekommenderas.

Lobectomy: Denna funktion används ibland för differentierade sköldkörtelcancer som är små och som inte visar några tecken på spridning utanför sköldkörteln. Loben innehållande cancern avlägsnas, vanligen tillsammans med näs (den lilla biten av körteln som fungerar som en "bro" mellan vänster och höger lober). Eftersom denna operation lämnar en del av körteln bakom, kan patienten behöver inte ta piller sköldkörtelhormon efteråt. Men att ha någon sköldkörteln vänster kan störa vissa tester för att leta efter cancer återkommer efter behandling, såsom radiojods skannar och blodprover såsom tyroglobulin.

Thyroidectomy: tyreoidektomi är att operera bort sköldkörteln. Om hela sköldkörteln avlägsnas, kallas det en total tyreoidektomi. Om nästan alla av körteln avlägsnas, kallas det en nästan total tyreoidektomi. Om de flesta av körteln avlägsnas, kallas det en delsumma thyroidectomy. Tyreoidektomi är den vanligaste operationen för sköldkörtelcancer. Efter en total tyreoidektomi och radioablation, kan läkaren oftast följa dig (fortsätta att titta på dig för återfall i sjukdomen) med radiojods skanningar och blodprover, t.ex. tyroglobulin.

Lymfkörtel borttagning: Om cancern har spridit sig till närliggande lymfkörtlar i halsen, kommer dessa att tas bort. Detta är särskilt viktigt för behandling av medullär sköldkörtelcancer och för anaplastic cancer (när kirurgi är ett alternativ).

För papillär eller follikulär cancer, där endast ett eller två förstorade lymfkörtlar tros innehålla cancer, kan förstorade noder tas bort och alla små fyndigheter av cancerceller som kan finnas kvar behandlas med radioaktivt jod. Oftare är flera lymfkörtlar nära sköldkörteln avlägsnas i en operation som kallas en central avdelning hals dissektion. Borttagning av fler lymfkörtlar, inklusive de på sidan av halsen, kallas en modifierad radikal hals dissektion.

Sköldkörtelcancer: risker och biverkningar av kirurgi

Patienter som har sköldkörtel kirurgi är ofta redo att lämna sjukhuset inom några dagar efter operationen. Potentiella komplikationer av sköldkörtel kirurgi inkluderar:

• Tillfällig eller permanent heshet eller förlust av röst. Detta kan hända om struphuvudet (struphuvudet) eller luftstrupen är irriterad av andningstuben som användes under operationen. Det kan också uppstå om nerverna till struphuvudet (eller stämbanden) skadas under operationen
• Skador på bisköldkörtlarna (små körtlar nära sköldkörteln som hjälper till att reglera kalcium i blodet), vilket kan leda till för låga kalciumnivåer i blodet, vilket orsakar muskelspasmer och domningar och stickningar
• Överdriven blödning eller bildandet av en stor blodpropp i nacken (kallas hematom)
• Sårinfektion

Komplikationer är mindre sannolikt när man har en erfaren sköldkörtel kirurg, särskilt en med specialutbildning. De flesta läkare rekommenderar att operationen göras Bya kirurg med erfarenhet av behandling av sköldkörtelcancer.

Om de flesta eller alla av din sköldkörtel har tagits bort, måste du ta dagliga sköldkörtel piller hormonersättning. Alla patienter som har haft nästan total eller total tyreoidektomi behöver detta.