Skilja Crohns sjukdom från andra tarmsjukdomar

Crohns sjukdom är bara en av flera digestive förhållanden - många med liknande klingande namn och överlappande symptom. Berätta för dem isär kan vara förvirrande.

Tarmsjukdomar: Förstå skillnader

Crohns sjukdom och ulcerös kolit är en del av en grupp av sjukdomar som kallas inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) på grund av den inflammatoriska aktiviteten som kännetecknar dem. Irritable bowel syndrome (IBS) är olika och inte som en inflammatorisk tarmsjukdom tillstånd. IBD och IBS kan ha liknande symptom, men de är mycket olika sjukdomar. Faktorer som skiljer dem från varandra, såsom:

• Siffrorna. IBS är en mycket vanligare mag åkomma än IBDs, som påverkar så många som 20 procent av européerna, med kvinnor som lider av IBS i en takt nästan dubbelt så stor som män. Däremot inflammatoriska tarmsjukdomar drabbar omkring en miljon européer eller cirka 0,3 procent av befolkningen.
• Sjukdomsprocessen. "Är Inflammatorisk tarmsjukdom som orsakas av en onormal reaktion av kroppens immunförsvar", säger Juni Breiner, MD, en invärtesmedicinare från Lutherville, Md "Studier visar att din kropp misstag vänliga bakterier i matsmältningsapparaten [för en fiende]. Kronisk inflammation resultat från din kroppens naturliga försvar, som skickar en flod av vita blodkroppar i ditt tarmens foder. Detta är en normal reaktion [för att bekämpa] ett främmande föremål, men med [IBD], de naturliga försvar inte sluta. "Med IBS, det finns inga sådana fysiska förändringar matsmältningssystemet.
• Skador nivåer. Inflammationen som kännetecknar IBDs, som Crohns sjukdom och ulcerös kolit, gör permanent skada på mag-tarmkanalen, kräver långvarig användning av medicinering, och kan även leda till sjukhusvistelse och surgery.This är inte fallet med IBS, vilket kan vanligen åtgärdas med livsstilsförändringar, såsom kostförändringar och stressen tekniker minska. Medicinering kan vara till hjälp i vissa fall av IBS, men är inte nödvändigt eftersom det så ofta är med IBDs.
• Cancerrisk. En annan skillnad mellan IBDs och IBS är att, med IBD, kan risken för cancer ökas. Detta är inte fallet med colon irritabile.

Förstå Crohns sjukdom och ulcerös kolit

Det finns skillnader mellan de IBDs också. Crohns sjukdom och ulcerös kolit är de två vanligaste typerna och medan båda anses vara inflammatoriska tarmsjukdomar, en av de huvudsakliga skillnaderna mellan ulcerös kolit och Crohns sjukdom är där inflammationen påträffas.

• Där varje sjukdom angriper. "Ulcerös kolit drabbar endast tjocktarmen, ändtarmen, eller båda. Om den går in i tunntarmen, är det inte ulcerös kolit, "säger Josh Korzenik, MD, co-direktören av Crohns och kolit Center vid Massachusetts General Hospital i Boston. I själva verket, "70 till 80 procent av personer med Crohns har tunntarmen engagemang," tillägger han. Men det kanske inte sluta där: Crohns sjukdom kan faktiskt påverka någon del av mag-tarmkanalen, från munnen till anus.
• Hur varje sjukdom attacker. Annan viktig skillnad mellan ulcerös kolit och Crohns sjukdom är hur sjukdomarna sprids ut i kroppen. "Med Crohns sjukdom, kan inflammationen hoppa delar av mag-tarmkanalen, vilket delar av friska tarmen mellan de skadade delarna," säger Dr Breiner. "Men med ulcerös kolit, är inflammation vanligen kontinuerlig med utan sprickor." Däremot kan Crohns sjukdom påverkar alla lager av tarmen, medan ulcerös kolit endast angriper toppen, mest ytliga lagret av tjocktarmen.

Behandlingar för Crohns sjukdom och ulcerös kolit

Eftersom de två inflammatoriska tarmsjukdomar är så lika, det finns en viss överlappning i behandling, som kan inkludera:

• Medicinering. Miguel Regueiro MD, chef för IBD kliniska programmet vid University of Pittsburgh i Pittsburgh, Pa, säger att många läkemedel används för både Crohns och ulcerös kolit, även om vissa läkemedel som är godkända för Crohns inte är godkänt för behandling av ulcerös kolit.
• Kirurgi. Kirurgiska behandlingar används också för både Crohns sjukdom och ulcerös kolit, även om dessa operationer skiljer sig åt beroende på hur varje sjukdomen påverkar kroppen. "Kirurgi för ulcerös kolit är annorlunda än för Crohns," bekräftar Dr Korzenik. "Cirka 70 procent av personer med Crohns behöver en sektion av tarmen tas bort." Mindre än hälften av de med ulcerös kolit kommer att kräva operation, dock.
  

  Och medan Crohns sjukdom kirurgi oftast bara innebär att ta bort de skadade delarna av tarmen, är det standard kirurgi för ulcerös kolit att ta bort både tjocktarmen och ändtarmen i sin helhet. Detta kallas en proctocolonectomy, och när dessa avsnitt tas bort, finns det ingen risk för att sjukdomen återkommer. För Crohns sjukdom, det finns alltid en chans att sjukdomen kan dyka upp igen i ett nytt område.

  Ändå betonar Breiner att för alla IBDs, "Rätt kost, behandling av symtom, och cancerprevention är viktigt."

Tarmsjukdom: obestämd kolit

I vissa fall kan en person som verkar ha båda IBDs. "Mellan 10 och 15 procent av befolkningen har överlappning mellan Crohns och kolit, detta kallas" obestämd kolit, '"säger Dr Regueiro. Behandling av obestämd kolit är oftast svårare än för någon IBD. Enligt Breiner, "Om operation är ett övervägande, har den typ av operation som ska väljas med omsorg."

Nedre raden: Om du upplever symptom av magkramper, smärta, blödningar, förstoppning, diarré och / eller viktminskning, rekommenderar Breiner att du ser din vanliga läkare, som sannolikt kommer att utföra inledande tester och hänvisa dig till en gastroenterolog.

Är du gör allt du kan för att hantera din Crohns? Ta reda på med vår interaktiva checkup.

Att få rätt diagnos är nyckeln till att få den bästa behandlingen, oavsett vilken typ av tarmen skick du har.