Osteosarkom skelettcancer

Osteosarkomceller står för omkring en tredjedel av alla ben cancer. Cirka 900 personer diagnosen osteosarkom i Europa varje år. Medelåldern för diagnos är 15 år gammal. Mer än två av fem personer som diagnostiserats med osteosarkom är barn och tonåringar, och nästan alla patienter med diagnosen osteosarkom är yngre än 30 år.

Pojkar är mer benägna att ha osteosarkom än flickor. I själva verket tenderar denna form av skelettcancer är 50 procent vanligare hos pojkar än flickor.

Osteosarkom: möjliga orsaker
Ingen vet vad som orsakar osteosarkom, men forskarna tror att det finns en genetisk komponent till skelettcancer. Osteosarkom har varit känt för att köra i familjer, och åtminstone en gen har kopplats till en ökad risk att utveckla sjukdomen.

Osteosarkom oftast utvecklas nära ändarna av de långa benen i armar och ben. Hos barn och ungdomar, fyra av fem fall av osteosarkom utvecklas i benen runt knäet.

Osteosarkom: symptom
Smärta är det vanligaste symtomet på osteosarkom. Det kan vara intermittent i början, men kommer att bli mera konstant, eftersom benet cancer utvecklas. Smärtan kan vara värre på natten, och det är vanligt att ett barn med osteosarkom att vakna på natten i smärta.

Smärta kan även uppstå när fysisk stress placeras på den drabbade extremiteten. Smärtan kan åtföljas av svullnad i ett ben eller arm, vilket vanligtvis sker några veckor efter att smärtan började. I sällsynta fall kan cancern försvagar benet till den punkt där en fraktur uppstår.

Osteosarkom: diagnos
Läkare kommer att diagnostisera misstänkt osteosarkom genom flera olika screeningmetoder som kan innefatta:

• Imaging studier: Dessa inkluderar CT (datortomografi), MR (magnetisk resonanstomografi), för röntgenstrålar eller andra skannar ben leta efter avvikelser i benstomme och leder.
• Blodprover: Dessa tester kommer att bedöma antalet blodkroppar presentera och leta efter hormonella eller enzymatiska förändringar som kan signalera förekomst av skelettcancer.
• Nål eller standard biopsi: Denna typ av testning innebär avlägsnande av ett prov från den misstänkta tumören platsen, så läkarna kan undersöka cellerna i mikroskop för att se om det är cancer.

Osteosarkom: behandlingsalternativ
Bone cancer kirurgi och kemoterapi är den viktigaste behandlingen för denna typ av skelettcancer, eftersom den inte svarar bra på strålbehandling. Läkare separat osteosarkom i flera subtyper, beroende på hur skelettcancer ser när de ses på röntgen eller i mikroskop. Tumörer klassificeras som låggradig, hög kvalitet, och mellanliggande, och prognos varierar beroende på typ:

• Tumörer av låg grad: Dessa tumörer har några delande celler. Cancern måste avlägsnas genom kirurgi, men patienterna normalt inte behöver kemoterapi. Prognosen är utmärkt.
• Högkvalitativ tumörer: Dessa tumörer har många celler som delar sig, samt ett stort antal döda celler. De döda cellerna indikerar att cancern har vuxit så snabbt att det har överträffat källan till dess näring. Patienten kommer att behöva både cellgifter och kirurgi. Utsikterna är inte så positivt som det är med låggradig tumörer, men det är fortfarande bra så länge cancern inte har spridit sig till en annan del av kroppen.
• Mellantider tumörer: Dessa faller mellan låggradig och höggradig tumörer, och har en varierande prognos beroende på skick av skelettcancer.

Osteosarkom: lång sikt
Den femåriga överlevnaden för människor med osteosarkom är bättre än 70 procent, och patienter som svarar bra på kemoterapi kan njuta av en överlevnad så hög som 80 procent till 90 procent. Men om skelettcancer redan har spridit sig till andra organ vid tidpunkten för diagnos, är överlevnaden 30 procent.