Svår panikångest kan leda till agorafobi, en rädsla för platser som kan lämna dig en fånge i ditt eget hem.
Människor som lider av täta panikattacker är ständigt rädd för att ha en annan, och kommer ofta undvika platser där de har haft en panikattack innan. Så småningom kan de bli så rädda för att ha en panikattack offentligt att de undviker lämna huset helt och hållet. Denna svår, invalidiserande rädsla speglar ett ångestsyndrom kallas agorafobi.
Agorafobi: extrem ångest
"Agorafobi är verkligen territoriella skatteundandragande eller territoriellt begränsad undvikande där en person fruktar att gå utanför sin säkerhetszon. De är rädda att de kan åter uppleva den panik som de har känt förut," förklarar Martin N. Seif, PhD, en klinisk psykolog i New York och Greenwich, Conn Med tiden kan denna önskan att undvika platser utanför sin komfortzon blivit så intensiv att många agoraphobics är oförmögna att lämna sina hem.
Agorafobi är nästan alltid förenat med panikångest, men inte alla med panikångest har agorafobi.
Agorafobi: hur det påverkar ditt liv
Agorafobi ställer stora begränsningar och restriktioner på en persons dag till dag liv. Det kan göra jobb, relationer och även dagliga ansvarsområden allt svårare.
"Jag skulle inte gå någonstans utan min make eller barn, och jag kunde inte gå till banken även med dem", minns Rita Clark i Lake Forest, Kalifornien, konsumenten stol för Anxiety Disorders Association of Europe. Clark först upplevt en panikattack en natt medan spelkort med sin make och vänner, och uthärdade agorafobi i 20 år innan hon kände igen hennes symptom i en tidningsartikel, besökte sin läkare, och började behandling.
Clark skulle skaka dåligt i många offentliga platser, och vägrade att gå någonstans hon skulle behöva skriva sitt namn, som en bank, eftersom hon var rädd för att folk skulle märka henne skakar.
"Om jag var tvungen att gå till mataffären, jag alltid tog mina barn, även trodde att de var 5 och 4. Jag kände att om jag hade en panikattack jag kunde fly och säga att de var sjuka, så att fokus inte skulle vara på mig. Rädslan var att fokus skulle vara på mig och folk skulle se att jag var verkligen galen, "Clark minns. "Det manipulerade mitt liv."
Efter många års exponering terapi och andra behandlingar, lyckades Clark långsamt att styra hennes ångest och erövra henne agorafobi. Idag finns det ingen plats att hon inte kommer att gå.
Agorafobi: hur man ska klara
Att hantera agorafobi och övervinna din rädsla, måste du möta dem. Här är några tips som kan hjälpa agoraphobics lära sig hantera sin ångest och ta kontroll över sina liv igen:
Få terapi. Psykoterapi (samtalsterapi) och strukturerad exponering för ångestframkallande situation är till stor hjälp i att övervinna agorafobi. Seif rekommenderar långsamt utsätta dig för obekväma situationer, blir mer bekväm, och gradvis utöka din komfortzon.
Använd avslappningstekniker. När du börjar känna ångest, föreslår Seif försöker lugna ditt sinne genom att använda avslappningstekniker. Dessa kan omfatta djupandning, meditation, och visualisera en fredlig, avkopplande plats.
Sluta undvika platser du fruktar. "Ångest underhålls av undvikande, och om du vill övervinna denna ångest du måste lära dig att röra sig i hanterbara steg mot områden med större obehag," råder Seif. Fråga vänner och familj för stöd som du vågar till platser du tidigare sett som tabu. Spendera allt längre perioder i offentligt, i sällskap med nära och kära, kan göra att lämna ditt hem känns mindre skrämmande.
Tänk medicinering. När du börjar spendera mer tid i det offentliga, ångestdämpande eller antidepressiva mediciner kan bidra till att ge dig mer självförtroende och förblir motiverad. Clark tog initialt medicin för att göra det i mataffären, och sakta tog mindre och mindre tills hon kunde gå och handla på egen hand utan att hennes terapeut eller drogen.
Du ska inte behöva gå genom livet undvika platser eller händelser på grund av ångest. Lyckligtvis kan panikångest och agorafobi styras effektivt. Söker behandling för dina symtom är det första av många steg som så småningom kommer att leda dig dit du väljer att gå.