Skaffa en lungemboli under kontroll

En lungemboli är en plötslig blockering av en artär i din lungan på grund av en blodpropp, och det är oftast orsakas när en blodpropp bildas i en djup ven i de nedre extremiteterna - ett tillstånd som kallas DVT eller djup ventrombos - lossnar och färdas till en lunga. Om den lämnas obehandlad, kan en lungemboli skada dina lungor, vilket resulterar i låga blodet syre som kan skada andra organ, och kan även vara dödlig.

Symtom på lungemboli inkluderar andfåddhet, hosta upp blod, och bröstsmärtor. Däremot har hälften av alla människor som upplever en lungemboli inte symptom alls.

Behandling för lungemboli är att bryta upp proppen och förhindra fler bildas blodproppar. Behandling för en lungemboli är i princip samma som det är för DVT - det börjar med läkemedel för att förtunna blodet, minskar blodets förmåga att koagulera. Men om ditt tillstånd är livshotande, kan du också få läkemedel för att lösa upp proppen omedelbart. I sällsynta fall kan en läkare välja att ta bort proppen kirurgiskt.

Läkemedel för lungemboli

De mediciner som används för att behandla en lungemboli kallas antikoagulantia. De förhindrar fler bildas blodproppar och stoppa den i dina lungor från att växa större. Även om dessa läkemedel inte bryta upp den befintliga koagulera, upplöses kroppen ofta det naturligt med tiden.

Mediciner används för att behandla lungemboli inkluderar:

• Heparin, som ges intravenöst
• Lovenox (enoxaparin) eller Arixtra (fondapinux), som injiceras under huden
• Warfarin (Waran och andra), som ges oralt

Efter en lungemboli, är heparin, Klexane, eller Arixtra vanligtvis igång omedelbart, och sedan gradvis flyttat med warfarin efter långtidsbehandling. Längden av behandling beror på orsaken till blodpropp. Om proppen utvecklade på grund av en tillfällig riskfaktor, exempelvis orörlighet efter operationen, kan behandlingen pågå endast tre till sex månader. Om riskfaktorn är ihållande, liksom att ha en blodpropp sjukdom, eller om du har haft blodproppar tidigare, då behandlingen kommer att pågå längre.

När du tar dessa läkemedel, kommer du att behöva kontrolleras regelbundet av din läkare. Blodprover kommer att ges för att din blodet stannar vid ett lämpligt intervall. Din läkare kommer att regelbundet mäta blodets förmåga att levra sig, och kommer att kontrollera att ditt blod inte tunnas för mycket eller för lite medan du är på medicinering.

Lungemboli: när det är livshotande

Om blodpropp i lungan är omedelbart livshotande, kan din läkare välja att bryta upp det eller ta bort det. För att lösa upp en propp, är ett trombolytiskt läkemedel injiceras direkt in i den. Alternativt, kan läkaren använda en kateter - en liten tub - att nå in och bryta upp blodproppen eller leverera läkemedel direkt. Under förfarandet är en kateter placerad i en ven, vanligen i ljumsken eller armen. En liten tråd träs därefter genom venen för att bryta upp koagulera. I mycket sällsynta fall är operation behövs för att avlägsna blodproppen från lungorna.

Lungemboli: andra behandlingsalternativ

Vissa människor med DVT eller lungemboli inte tål vanliga behandlingar. I dessa fall, en så kallad enheten ett vena cava-filter kan användas. Detta lilla paraply-liknande filter placeras i den stora venen (vena cava) som bär blod från benen till hjärtat. Filtret fungerar som en fysisk barriär för att förhindra DVT blodproppar från att resa till lungorna. Däremot kan filtret hindrar inte bildas blodproppar, och inte heller kommer det att bidra till att upplösa befintliga blodproppar.

Lungemboli: vad händer nu?

Efter initial behandling för en lungemboli, bor du förmodligen på antikoagulantia för en stund. Det viktigaste du kan göra under denna period är att titta efter tecken på kraftig blödning - när blödningen inte slutar efter 10 minuter - och rapportera detta omedelbart till din läkare.

Den farligaste typen av blödning som inträffar efter lungemboli behandling blöder som påverkar din mag-tarmkanalen eller huvudet. Om du har något av följande tecken, söka akut medicinsk vård omedelbart:

• Red kräkas eller kräkas som liknar kaffesump
• Rött blod i avföringen eller svart, tjärliknande avföring
• Svår smärta i buken eller huvudet
• Plötsliga synförändringar
• Plötslig oförmåga att röra på benen eller armarna
• Förvirring eller minnesförlust

Lungemboli: förebygga komplikationer

Andra saker du kan göra för att förhindra framtida komplikationer efter lungemboli behandling inkluderar:

• Ta dina mediciner precis som ordinerats.
• Inte hoppa över någon av dina uppföljande blodprov.
• Diskutera andra mediciner du tar, inklusive acetylsalicylsyra eller andra over-the-counter läkemedel, med din läkare. Vissa läkemedel kan öka risken för blödning.
• Prata med din läkare om eventuella kostförändringar du behöver göra. Du kan behöva ändra din kost eftersom mat som innehåller K-vitamin kan påverka hur väl warfarin verk.
• Fråga din läkare om det är säkert för dig att dricka alkohol när du tar antikoagulantia.

Dessutom, om du har DVT, kan din läkare råda dig att bära stödstrumpor. Dessa strumpor kan förhindra kronisk svullnad förknippas med DVT och kan också bidra till att förhindra en lungemboli.