Olika tester kan upptäcka tjocktarmscancer. Här är hur man förbereder för dem.
Tidig tjocktarmscancer har mycket subtila symtom, om något. Det börjar vanligtvis som en polyp, en tillväxt som skjuter ut från kolon väggen. Vissa polyper kan förvandlas till cancer. Med regelbunden screening tester, kan dessa polyper upptäcks och tas bort innan de blir farliga. Det är därför regelbunden screening för personer över 50 år och de som löper hög risk att utveckla tjocktarmscancer är så viktigt.
Tjocktarmscancer screening: tester för att veta
Det finns olika tester som skärmen för koloncancer. Dessa inkluderar:
Fekal ockult blodtest (FOBT). En serie avföringsprov tas och undersöks för dolda blod till skärmen för kolorektal cancer. Vissa polyper och cancer blöda. Hitta blod på testet behöver inte betyda att du har cancer (blodet kan komma från en hemorrojder), precis som frånvaron av blod betyder inte att du inte har cancer (inte alla cancerformer blöder, och vissa bara blöder intermittent). Om blod finns i avföringsprov, kan din läkare ordinera en koloskopi för vidare utvärdering.
Den europeiska Cancer Society rekommenderar hemtest där prover tas för ett par dagar i rad, snarare än en-sample test görs i en läkarmottagning. Inga riktiga förberedelser behövs, men din läkare kan be dig att följa en viss diet för ett par dagar före provet.
Dubbel kontrast barium lavemang (DCBE). Vid detta förfarande är vätska som innehåller en kontrast färgämne (för att hjälpa det att dyka upp på en X-ray) förs in i tjocktarmen via ändtarmen. Luft pumpas in i tjocktarmen så att det kan vara mer tydligt ses, då området är röntgas till kontrollen för polyper eller onormala lesioner. Hela kolon kan undersökas, men vissa små polyper och cancer kan inte ses på detta test. Om en polyp hittas på röntgen, kommer en koloskopi göras som ett uppföljande test.
Din kolon måste vara fullt rengöras före provet, men du behöver inte ett lugnande medel.
Virtuell koloskopi (även kallad CT-kolografi). Detta är en CT (datortomografi) scan av tjocktarmen för att kontrollera om de polyper eller onormala organskador som kan tyda på kolorektal cancer. Under förfarandet, du ligger på ett bord medan en maskin flyttar runt dig och tar bilder på din mage. Återigen medger detta test hela tjocktarmen som skall undersökas, men vissa små polyper och cancer kan inte ses. Detta test utförs ofta på människor som kanske inte är bekväm med mer invasiva kolorektal cancerscreeningtest.
"CT-kolografi är det nyaste sättet att screena för CRC [kolorektal cancer]. Det är en speciell datortomografi av tjocktarmen, med speciell programvara som gör det möjligt för röntgenläkare att" rekonstruera "bilder av slemhinnan i tjocktarmen," säger Janice Rafferty, MD, en klinisk professor i kirurgi och chef för avdelningen för kolon och rektal kirurgi vid University of Cincinnati i Ohio. "Patienten kommer fortfarande att ha ett rör lagt i deras botten för att blåsa upp kolon med luft, vilket gör att bättre bilder ses Ingen sedering krävs för detta test.." Du kommer fortfarande att behöva ta medicin för att rensa ut tjocktarmen som förberedelse för den virtuella koloskopi förfarande. Om polyper hittas, kommer en koloskopi behöver utföras för att utvärdera eller ta bort dem.
Flexibel sigmoidoskopi. Detta test liknar en koloskopi, men röret är kortare och kan därför se endast den nedre delen av tjocktarmen. Om polyper hittas, får en koloskopi utföras för att kontrollera om polyper i resten av ditt kolon.
En flexibel sigmoidoskopi är mindre invasiv än en koloskopi, men ändå ett känsligt screeningtest, och kräver en mindre grundlig kolon rengöring före testet.
Koloskopi. Vid detta förfarande är ett smalt, böjligt rör infört genom ändtarmen in i tjocktarmen. Röret innehåller en ljus och en liten videokamera, vilket gör att läkaren kan se och utvärdera hela din kolon på en monitor och kolla efter polyper. Om en polyp hittas, tas den bort och undersöktes med avseende på cancerceller.
"Koloskopi är för närvarande guldmyntfoten. Det är den mest känsliga och specifika, eftersom den gör det möjligt för läkaren att visualisera slemhinnan i tjocktarmen," Rafferty säger.
Koloskopi erbjuder den mest omfattande bild av tjocktarmen och är därför mer benägna än andra tester för att upptäcka polyper och onormala organskador. Medan det är också den mest invasiva och kräver den största förberedelsen, om det visar polyper, kan de tas bort direkt. Om en polyp påträffas under större delen av andra tester, måste du ha en koloskopi ändå, som ett andra förfarande, för att bli av med det.
Dagen före testet, kommer din läkare har du dricker en flytande lösning, finns på apotek, för att rensa ut din kolon. Testet sker ofta i en ambulerande sjukhus och under sedering - är chansen att du inte kommer ihåg något av det - och du behöver någon att köra dig hem efter ingreppet. Din läkare kommer att ge dig en lista med instruktioner att följa i dagarna före och efter testet.
Medan de flesta människor får blödiga bara läsa om dessa tester, kan de upptäcker koloncancer tidigt, ibland redan innan den har haft en chans att bilda. När det görs regelbundet, kan screening rädda ditt liv.