Dessa läkemedel kan hjälpa till att kontrollera blodsockernivåerna när kost och motion inte räcker.
Om du nyligen har fått diagnosen typ 2-diabetes, berättade läkaren antagligen dig hur viktig kost och motion är att kontrollera ditt blodsocker. Även om livsstilsförändringar är viktiga, din läkare kommer förmodligen att förskriva diabetes mediciner också. Det finns många olika typer av läkemedel för typ 2-diabetes, och det är bra att förstå vad de gör och varför de används.
Ibland personer med typ 2-diabetes kan behöva ta två eller tre olika piller, eller en kombination drog - en tablett som innehåller två typer av kombinerade mediciner. I många fall har kombinationsterapi visat sig vara mer effektivt än att bara använda en typ av läkemedel.
Metformin för blodsockerkontroll
Den mest förskrivna läkemedel mot typ 2-diabetes är metformin (Glucophage, Riomet, Fortamet). Metformin verkar genom att minska mängden av socker din lever releaser och genom att hjälpa din kropp att använda sin egen tillgängligt insulin mer effektivt. Det ordineras ofta eftersom det är billigt och har visat sig hjälpa till att förhindra många av de långsiktiga komplikationer av diabetes. Studier har också visat att metformin kan ha möjlighet att hjälpa till att förebygga fetma i ofödda barn till och med blindhet.
I motsats till många andra diabetes mediciner leder metformin sällan till lågt blodsocker eller hypoglykemi. Ändå kan det orsaka en farlig ansamling av syra i blodet hos dem med lever-och njurfunktion och bör undvikas av personer i dessa grupper.
Sulfonylurea och meglitinider för insulin hjälp
Sulfonylurea mediciner har också använts i många år för att hjälpa personer med typ 2-diabetes kontrollera sitt blodsocker. Dessa droger "orsakar insulin-producerande [celler i bukspottkörteln] att producera insulin nästan hela tiden, vilket innebär att de [ökar] risken för lågt blodsocker och viktökning", säger Daniel Einhorn, MD, vice ordförande för European Association of Clinical endokrinologer. "Men, de är billiga och de är effektiva, och har använts under en lång tid", tillägger han. Exempel på sulfonureider inkluderar glipizid (Glucotrol), glibenklamid (DiaBeta, Glynase och Micronase), och glimepirid (Amaryl).
En annan grupp av läkemedel som stimulerar insulin-producerande celler i bukspottkörteln eller beta-celler, är de meglitinider, såsom nateglinid (Starlix) och repaglinid (Prandin). Liksom sulfonylurea, kan dessa läkemedel orsaka ditt blodsocker att sjunka för lågt.
Eftersom meglitinider och sulfonylurea kan orsaka dramatiska nedgångar i blodsocker, bör de användas med försiktighet av äldre och personer med njur-eller leversjukdom.
Alfaglykosidashämmare att stoppa blodsockerpiggar
Alfaglykosidashämmare, liksom akarbos (Precose) och miglitol (Glycet), försämra matsmältningen av kolhydrater och offset spikar i blodsocker efter måltiderna. Dessa mediciner är särskilt användbart bland typ 2 diabetiker vars blodsocker tenderar att vara mest utom kontroll efter att ha ätit.
Dessa läkemedel kan dock leda till magbesvär, gas och diarré. Lågt blodsocker är också en möjlig biverkning.
Thiazolidinediones att förbättra insulin
En annan familj av typ 2-diabetes mediciner är thiazolidinediones (TZDs). Dessa läkemedel förbättrar kroppens förmåga att använda insulin som den fortfarande gör. Även om de är dyrare än andra diabetesläkemedel, orsakar TZDs inte lågt blodsocker och kan även skydda betacellerna i bukspottkörteln. Läkemedel i denna grupp innefattar pioglitazon (Actos) och rosiglitazon (Avandia).
Forskare har funnit att pioglitazon kan hjälpa till att minska risken för hjärtsjukdom hos diabetiker. Studier tyder dock kanske att rosiglitazon faktiskt leder till en ökad risk för hjärtinfarkt. Dessutom kan båda dessa mediciner orsaka vätskeretention, vilket ofta leder till svullna ben och fötter. Som ett resultat, kan TZDs förvärra underliggande kronisk hjärtsvikt (CHF), eftersom hjärtat inte kan hantera all den extra vätska. Människor med CHF bör inte ta TZDs.
Det finns också vissa belägg för att TZDs kan kopplas till en ökad risk för benbrott. Mer forskning görs nu, men under tiden, kan din läkare undvika förskrivning TZDs om du har en historia av osteoporos eller annan bensjukdom.
Eftersom TZDs kan ibland påverka levern, kommer din leverfunktion att övervakas noga genom regelbundna blodtester under tiden på dessa droger.
I september 2010 FDA begränsade Avandia använda till de som inte kan kontrollera sin typ 2-diabetes på andra mediciner.
DPP-4-hämmare som blockerar enzymer
Slutligen är en nyare grupp av läkemedel som kallas DPP-4-hämmare. DPP-4-hämmare blockerar produktionen av ett enzym som kallas dipeptidylpeptidas 4. Minskning av tillverkningen av detta enzym gör det möjligt för kroppen att frigöra mer insulin. Sitagliptin (Januvia) är den enda medlemmen av denna familj av mediciner för tillfället används. Det anses vara ett viktigt tillskott till förvaltningen av typ 2-diabetes eftersom det inte orsakar hypoglykemi eller viktökning, och kan även ha en positiv effekt på dina kolesterolnivåer.
Vanliga biverkningar av sitagliptin är illamående, diarré, och kallt symtom som nästäppa och halsont.
Kombinationsbehandling för typ 2-diabetes
Många av ovanstående läkemedel för typ 2-diabetes finns också i kombination bildar, inklusive glibenklamid och metformin (Glucovance) samt sitagliptin och metformin (Janumet). Kombination mediciner kan vara mycket effektiv och kan göra det lättare att hålla fast vid din diabetes behandlingsplan. Om du upplever biverkningar men, kan det vara svårare att lista ut vilken medicin som är att skylla.
En hälsosam kost, regelbunden motion och rätt medicinering är alla kritiska till hanteringen av din typ 2-diabetes. Att arbeta tillsammans med din läkare, kan du hitta den mest effektiva planen för att motverka högt blodsocker och dess många komplikationer.