Vilket kom först, dålig sömn eller fibromyalgi? svaret - och åtgärder - kan överraska dig.
Hur väl fick du sova i natt? Om du är en av de 10 miljoner européer med fibromyalgi, är chansen att du spenderat mycket av natten gungade och svarvning. Mer än 75 procent av personer med fibromyalgi har sömnproblem, enligt National Fibromyalgia Research Association, och som ett resultat, många tillbringar sina dagar i ett tillstånd av extrem trötthet - ofta känslan som om de knappt kan hålla ögonen öppna.
Överraskande, forskare tror att störd sömn inte bara kan vara resultatet av fibromyalgi, utan även en bakomliggande orsak. I vissa fall tycks kroniskt störd sömn att leda direkt till fibromyalgi, särskilt hos personer med en familjehistoria av sjukdomen. "Ibland mödrar som är upp natt efter natt med kolik barn går på att utveckla fibromyalgi", säger Dr Stuart Silverman, klinisk professor i medicin och reumatologi vid Cedars-Sinai Medical Center UCLA. Oftare är dålig sömn del av en kaskad av fibromyalgi-utlösande händelser. "Om du har kronisk smärta, som då stör din sömn, kan du utveckla ett fenomen som kallas central sensitisering - ökad känslighet för smärtsignaler i hjärnan, och det kan vara en väg till fibromyalgi," förklarar Dr Silverman. Och forskare har funnit att när friska patienter berövas djup, reparativ sömn under flera nätter i rad, de utvecklar ökad muskuloskeletal smärta samt övergripande obehag och trötthet - klassiska symtom på fibromyalgi.
Precisera sömn frågor
Om du är i riskzonen för fibromyalgi eller ens nydiagnostiserad med den, identifiera sömnproblem och att få regelbunden vila blir allt viktigare för att bli symtomfri. Om kvantiteten eller kvaliteten på din sömn är inte vad den borde vara, börja med att prata med din läkare, som kan hänvisa dig till en sömn specialist. "Vi försöker hitta orsakerna till en persons avbruten sömn," säger Dr Ana Krieger, sömn specialist på New Yorks Weill Cornell Medical College, "så att vi kan be patienterna att hålla en sömn dagbok eller komma till en sömn centrum så vi kan observera dem över natten. "
Experter hitta det finns vissa villkor som vanligen beröva människor den vila de behöver. Och när dessa sjukdomar effektivt behandlas, de kan få en god natts sömn. Här är några av de vanligaste sömnrelaterade problem:
Restless legs syndrome. Många personer med fibromyalgi har restless legs syndrome (RLS), en neurologisk sjukdom som orsakar en kraftig behov av att röra på benen när du sitter eller ligger ner. Detta kan störa din sömn upprepade gånger. Livsstilsförändringar kan hjälpa, liksom att undvika cigaretter, alkohol och koffein, som alla kan förvärra symtomen. Måttlig motion under dagen och avslappningstekniker vid sänggåendet också kan lugna din rastlösa ben. Om dessa strategier är inte tillräckligt, det finns mediciner som kan bidra till att minska RLS symtomen.
Sömnapné. Om din sömn partner klagar över att du snarkar, eller om du vaknar utvilad trots att du tydligen få tillräckligt med sömn, kan den skyldige vara sömnapné, ett tillstånd där andningen upphör under korta perioder under sömnen. Detta kan inträffa 20 till 30 gånger i timmen, varje episod väcka dig, men så kort att du inte kommer ihåg det på morgonen. Sömnapné inte bara lämnar dig dåsig under dagen, men, inte behandlas, kan det öka risken för högt blodtryck, hjärtinfarkt och stroke, och viss forskning tyder på att det kan ha samband med fibromyalgi också. Behandling innebär viktminskning om fetma är orsaken, och med hjälp av en apparat som kallas CPAP (continuous positive airway pressure) maskin när du sover.
Efter god sömn hygien
I vår 24/7 världen, kan få den vila du behöver vara en utmaning. "Vi tänker på sömn som en lyx, så vi är upptagen fram till minut vi går till sängs, men det tar ett tag för kroppen att stänga", säger Dr Krieger. Du kan ställa in scenen för en god natts sömn med enkla förändringar i din livsstil och godnattrutiner.
- Titta på vad du äter och dricker. Undvik tunga äta under minst 2 till 3 timmar före sänggåendet, och begränsa ditt koffeinintag till morgonen bara.
- Håll dig till ett regelbundet schema, både läggdags och vakna tid, och hålla fast vid det - även på helger.
- Begränsa middagssovande. Även om du kan känna sig mycket trött, sova under dagen ofta kommer att göra det svårare att somna på kvällen.
- Varva ner på natten genom att ta ett varmt bad, läsa eller lyssna på lugnande musik.
- Lär dig att slappna av. Om du har svårt att somna, prova en avslappningsteknik såsom meditation eller djupa andetag.
- Skapa en sömn-främjande miljö. Håll ditt sovrum mörkt och svalt, och använda en fläkt eller "white noise" maskin för att blockera buller, om det behövs.
Nedre raden: Om du har kroniska sömnproblem, är det viktigt att få dem diagnostiseras och behandlas. God sömn kommer inte bara ge dig energi att utföra dagliga aktiviteter, kan det hjälpa dig att undvika att utveckla fibromyalgi.