Fakta om fekal inkontinens

Att inte kunna korrekt styra passerar avföring är ett medicinskt tillstånd som kallas fekal inkontinens. Denna brist på kontroll över tarmen innebär avföring kan läcka ut om du inte kan känna igen tecknen på en förestående avföring och göra det till ett badrum i tid.

Fekal inkontinens är inte begränsad till någon speciell åldersgrupp eller kön. Även om det oftare drabbar äldre människor och kvinnor, alla - även barn - kan ha fekal inkontinens, det drabbar över 5 miljoner européer.

Fekal inkontinens uppstår ofta när nerverna runt analsfinktern, muskeln som hjälper till att kontrollera en avföring, blivit skadad på något sätt. Vanliga orsaker till skador på analsfinktern och fekal inkontinens inkluderar:

• Förstoppning - den mest citerade orsaken
• Diarré
• Ansträngande för svårt att ha en avföring
• Tillstånd och sjukdomar som drabbar nerverna, inklusive multipel skleros, diabetes, och tumörer som involverar ryggmärgen
• Inflammatorisk tarmsjukdom
• Strålbehandling eller operation nära ändtarmen
• Leverera en bebis
• Svaghet eller avvikelser som berör bäckenbotten

Symtom på fekal inkontinens är:

• Läckande avföring, även om sällan
• Oförmåga att förhindra utsläpp av gas
• Pallar som läcker under någon form av ansträngning
• Obehag eller smärta i buken
• Förstoppning

Diagnos fekal inkontinens

Även enstaka anfall av svår och plötslig diarré kan orsaka fekal inkontinens, regelbundna okontrollerade tarmrörelser inte anses normalt. Tala med din läkare om dina symtom - han kan utföra vissa tester för att diagnostisera orsaken till din fekal inkontinens. Möjliga Testerna inkluderar:

• Anorektal ultraljud. Detta är en liten sond med en kamera som sätts in i ändtarmen för att leta efter avvikelser med analsfinktern.
• Proctosigmoidoscopy. Instrumentet har en smal slang med en kamera för att avslöja tumörer eller andra avvikelser i den nedre delen av tjocktarmen och ändtarmen.
• Proctography (defecography). Detta diagnostiska test utvärderar kapacitet och funktion av ändtarmen. Ett rör innehåller flytande barium placeras i kolon. Patienten sitter på en specialkonstruerad toalett. Då patienten driver ut den tjocktarmens innehåll, är en röntgenbild tas.
• Anal elektromyografi (EMG). Med detta test är små elektroder in i anus för att bedöma nervskada.
• Anal manometri. Ett rör sätts in i ändtarmen för att se hur stark den är och hur väl den kan upptäcka sensationer.

Behandla fekal inkontinens

När din läkare känner till orsaken till din fekal inkontinens, kan han rekommendera behandlingsalternativ, vilket kan vara allt från kost förändringar till operation:

• Bowel utbildning. Denna behandling används för att lära bättre kontroll över tarmen och kan inkludera att skapa ett schema för att ha tarmrörelser att förhindra för tidig (och okontrollerbar) tarmrörelser. Biofeedback är en metod som du kan använda för att träna dig att känna igen och kontrollera musklerna som krävs för att hålla i avföringen.
• Ändra din kost. Lägga fiber till din kost, dricka mycket vätska, och hålla sig till små måltider kan bidra till att förbättra matsmältningen och kontroll tarmrörelser. Att hålla en logg över livsmedel som orsakar dig att få diarré också kan hjälpa till genom att visa dig vad som utlöser att undvika.
• Mediciner för att förbättra avföring. Fiber eller anti-diarré mediciner kan förändra konsistensen av avföringen och göra dem mer regelbundet, vilket ger bättre kontroll över fekal inkontinens.
• Kirurgi för att korrigera avvikelser. Om det finns en avvikelse som påverkar analsfinktern, kan operation behövas för att reparera den.

Även om detta kan vara ett pinsamt problem att diskutera, kommer ignorera fekal inkontinens inte hjälpa. Om du arbetar med okontrollerbara tarmrörelser, prata med din läkare om möjliga orsaker och sätt att bättre kontrollera dina tarmar.