Ätstörningar och depression är sammankopplade och komplexa sjukdomar som gynnas av en övergripande strategi för behandling.
Lika utmanande som det är att behandla depression, blir det ännu mer så när en annan komplex sjukdom tar tag samtidigt. Studier har visat att ett starkt samband mellan depression och ätstörningar. Och sambandet är så komplicerat som de två sjukdomar: De kan utvecklas samtidigt, eller man kan leda till det andra.
Depression och ätstörningar: att förstå sambandet
Som depression, ätstörningar är komplicerade sjukdomar. Förutom den ätbeteende, det finns också underliggande psykologiska frågor.
Problemet kan starta på grund av betoningen vårt samhälle sätter på tunnhet, på att vara modell-eller filmstjärna-vacker. Alltför ofta kvinnor dömer sig själva efter hur nära de kommer till detta ideal. Tonåringar och unga kvinnor i synnerhet börja banta allvarligt, i hopp om att nå fram till vad de tror är den perfekta kroppen. Eftersom de ofta har en dålig självbild och känner att de aldrig kan vara för tunn, går bantning mönstret till ytterligheter.
"Det finns ingen orsak till en ätstörning, snarare är det kännetecknas av en upptagenhet med mat och en snedvridning av kroppsuppfattning," säger Basheer Lotfi-Fard, MD, en barn-och ungdomspsykiatrin kolleger vid McGaw Medical Center of Northwestern Universitet och Barns Memorial Hospital i Chicago. Hur patienterna ser sig själva är förvrängd, och de kan få mer och mer känslomässigt fångas upp i deras misslyckande med att nå ideal de har satt för sig själva. Depression och ångest blir en del av bilden.
Även om depression och ätstörningar är två skilda sjukdomar, kan ett villkor utlösa lätt den andra. Sammantaget, National Institute of Mental Health uppskattar att upp till 75 procent av dem med ätstörningar lider också av depression eller ångest.
Erkänner tecken och symtom på ätstörningar
De vanligaste ätstörningar är anorexia nervosa, eller extrem bantning ibland till den grad av svält, och bulimia nervosa, anfall av Binging följt av påtvingad kräkningar. Några tecken på dessa inkluderar:
- Bulimi. Personer med bulimi tillbringar mycket tid i badrummet med vatten rinnande (för att kamouflera ljudet av kräkningar) och kan följa stränga dieter, men kan äta en hel del ibland, och kan ofta använda laxermedel för att "rensa". Bulimiker kan vara vid en normal vikt för sin ålder och längd.
- Anorexia nervosa. Å andra sidan kan anorexia nervosa lidande vara utmärglad, väger betydligt mindre än normalt, och kan nämna saknar sin tid (hennes kropp har slutat mens, en biverkning). Ofta beskrivs som högpresterande, dessa patienter visar faktiskt tecken på låg självkänsla och klaga på sin vikt är för hög när det kan vara uppenbart lägre än normalt.
Behandling av ätstörningar och depression: En övergripande strategi
På grund av den komplicerade karaktären av de två sjukdomarna, individualiserad behandling planer som behandlar de specifika problem som varje patient har de bästa resultaten, ätstörningar och depression, ångest eller drogmissbruk som är ibland en faktor kan alla behandlas samtidigt. En psykoterapi tillvägagångssätt som kallas kognitiv beteendeterapi används ofta för att ändra de beteenden som är förknippade med varje ätstörning.
För anorexi i synnerhet, måste tyngdpunkten ligga på att få patienten att gå upp i vikt samt förändra både hennes matvanor och hennes tänkande om mat och hennes kroppsuppfattning, det kan finnas fysiska förhållanden som orsakas av anorexi som måste behandlas liksom, såsom organskada. Som Dr Lotfi-Fard noterar, "Tidig behandling är absolut nödvändigt, eftersom den årliga dödligheten för unga kvinnor med anorexia är 12 gånger högre än den allmänna befolkningen."
Enligt Europeiska Academy of Child & Adolescent Psychiatry, kanske ett omfattande medicinskt team inkluderar en läkare, en dietist och en psykisk hälsa terapeut. Behandlingar kan innefatta medicinering, såsom antidepressiva, att rikta depression och andra psykologiska faktorer som ledde till ätstörningar.
Många patienter behandlas effektivt för störningar, särskilt när förutsättningarna identifieras tidigt. Om du är orolig för en nära anhörig med en ätstörning och depression, tveka inte att söka hjälp. Fråga din läkare eller barnläkare om en remiss till en psykiater eller barnpsykolog.