Vad orsakar magsår?

Dagligt hälsa: Sår är en vanlig orsak bakom kronisk magont. Kan du förklara vad som orsakar magsår och hur de påverkar matsmältningen?

Mark Babyatsky, MD ( mssm.edu )

De flesta magsår orsakas av en bakterie som kallas Helicobacter pylori eller användning av acetylsalicylsyra eller icke-steroida anti - inflammatoriska läkemedel. Helicobacter oftast förvärvas i barndomen och mycket mindre vanligt i utvecklade länder än i de med mindre väl - utvecklade sanitära förhållanden. Behandla enbart acetylsalicylsyra orsakar inte magsår men högre doser och många andra over - the - counter smärtstillande kan leda till sår, särskilt i höga doser och om de används dagligen. Sår kan påverka aptiten och orsakar illamående, kräkningar eller blödning i mag-tarmkanalen.

Kenneth Brown, MD ( kennethbrownmd.com )

Magsår, som brukar kallas sår, är mycket vanligt och drabbar mer än 4 miljoner människor varje år i USA Sår är sår eller eroderade områden som bildas i slemhinnan i magsäcken eller tolvfingertarmen (tunntarmen). Vänster obehandlad kan sår orsaka betydande problem, inklusive betydande smärta och svår blödning. Lyckligtvis kan de flesta människor som utvecklar magsår lätt behandlas.

Personer med sår kan ha en mängd olika symptom. Vissa personer kan uppleva några symptom alls, eller i sällsynta fall kan utveckla liv - hota komplikationer, såsom blödning. Några av de vanligaste symtomen kan vara magsmärtor, brännande, illamående, uppblåsthet, trötthet, eller svart stools.The två vanligaste orsakerna till magsår är Helicobacter pylori (H. pylori) och icke-steroida anti - inflammatoriska läkemedel (NSAID).

H. pylori är en bakterie som orsakar magsår genom att störa skyddande slemlager som linjer tarmarna. När slem skiktet avbryts, utlöser det till att vissa enzymer och toxiner som skadar cellerna i magsäcken eller tolvfingertarmen orsakar små sår. När en liten öm utvecklas blir vävnaden mer sårbara för skador från magsafter och har potential att utvecklas till ett sår.

De vanligaste NSAID är ibuprofen och aspirin. Dessa typer av läkemedel tas för att minska inflammation. Inflammationen orsakas av en naturlig kemikalie i kroppen som kallas prostaglandiner. NSAID verkar genom att hämma kroppens produktion av prostaglandiner. Men vissa prostaglandiner är viktiga för att skydda magslemhinnan från de korrosiva effekterna av magsyra, samt spela en roll för att upprätthålla det naturliga, friska tillstånd i magslemhinnan. Genom att störa produktionen av prostaglandiner i magen, kan NSAID orsaka sår och blödningar.

Elisa Faybush, MD ( bannerhealth.com )

Majoriteten av peptiska sår orsakas av en bakteriell infektion i magen kallad Helicobacter pylori. Denna infektion är ofta asymtomatiska och kan förvärvas i barndomen. Den andra orsaken till magsår är regelbunden användning av acetylsalicylsyra och anti - inflammatoriska läkemedel. Det finns inga bevis för att stress orsakar magsår. Symtom på magsår kan innefatta övre buksmärtor, illamående och kräkningar, och svart, avföring tjärliknande (ett tecken på ett blödande sår).

Lisa Ganjhu, DO ( wehealnewyork.org )

Ett magsår är ett sår eller ärr på magen. Med högt - dos acetylsalicylsyra och icke-steroida antinflammatory droger som Motrin eller Alvedon brukar orsaka magsår. Sår kan också orsakas av en infektion, som kallas H. pylori. Vanliga symptom på magsår inkluderar viktminskning, dålig aptit, uppkördhet, rapningar, kräkningar, och ibland kräkningar blod.

Brett Lashner, MD ( clevelandclinic.org )

Sår i magsäcken och tolvfingertarmen brukade vara mycket vanligt, men nu blir mycket mindre vanligt. Vi brukade tro att syra orsakade sår och vår behandling paradigm var "ingen syra, inga sår." Ja, eliminera sura tillåtet sår att läka, men de kom tillbaka efter att behandlingen avslutats. Vi vet nu att sår huvudsakligen är relaterade till två orsaker, Helicobacter pylori-infektion och icke - steroida anti - inflammatoriska läkemedel (NSAID). Genom att utrota H. pylori med antibiotika, kan vi eliminera ulcussjukdom för gott. Denna upptäckt, att en kronisk sjukdom kan botas med antibiotika, ledde till utdelningen av Nobelpriset i medicin till Dr. Marshall och Warren 2005. Intressant är andelen H. pylori-infektion faller, står för de lägre ulcussjukdom. Naturligtvis kommer stoppa NSAID bota NSAID - inducerade magsår. Varken sår eller antacida terapi, liksom proton - protonpumpshämmare, påverkan på smälta väldigt mycket. Uppslutning sker mer effektivt i närvaro av syra, men uppträder mycket väl när syran är undertryckt.

Andrew Sable, MD ( gastrohealth.com )

Vanligast sår förekommer antingen i magsäcken eller tolvfingertarmen (första delen av tunntarmen). Symtomen visar vanligen som smärta eller brännande i mitten till övre delen av buken strax nedanför mitten av bröstet. För år trodde man att stress var en viktig faktor i bildandet av sår. Medan svår stress erfaren blankett medicinsk sjukdom kan öka risken för sårbildning, mer vanligt läkemedel såsom NSAID (icke - steroida anti - inflammatoriska läkemedel), bakterien H. pylori, och rökning är de största riskfaktorerna. Med tillkomsten av protonpumpshämmare (protonpumpshämmare) och förståelsen av H. pylori, kan sår oftast behandlas medicinskt innan de påverkar matsmältningen. På ett sällsynt tillfälle, kan de orsaka obstruktion i magen, allvarlig blödning eller perforation av tarmen vilket kan kräva operation. I allmänhet är dock de långsiktiga effekterna på matsmältningen i minimal.

Albert Snö, ND ( holisticgastroenterology.com )

Först, låt oss inte köpa in myten om att magsår orsakas av en bakterie som heter Helicobacter pylori. Bara inte sant. Magsår orsakas av den tidigare användningen av ett läkemedel som förstörde din slemhinna, vilket lämnar magen vävnad utsätts för dina egna matsmältningssyror som sedan äter ett hål rakt igenom köttet. Detta är också sant av ulcerös kolit. Magsår påverkar inte matsmältningen, men i detta scenario matsmältningen påverkar magsår (skapar det).

William Chey, MD ( med.umich.edu )

Under många år var sår tros bero på stress eller överskott av magsyra. Som det visar sig, de vanligaste orsakerna till gastic (magen) och duodenal (första delen av tunntarmen) sår är en viss typ av bakterier som kallas Helicobacter pylori och mediciner, framför allt, icke - steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och acetylsalicylsyra. Varje person tyckte att har magsår bör testas för H. pylori-infektion och frågade om användningen av dessa läkemedel. H. pylori kan testas för att använda ett utandningsprov, genom avföring tester, eller genom att kontrollera för bakterierna i biopsi prover från magsäcken. Denna organism behandlas vanligtvis med en kombination av 3 till 4 antibiotika i 10 till 14 dagar. Bota infektionen leder till sårläkning och minskar risken för att få återkommande sår. Sår i samband med användning av NSAID eller acetylsalicylsyra typiskt läkt med läkemedel som kraftigt hämmar produktionen av magsyra som kallas protonpumpshämmare (PPI). Om en person kan avbryta sin NSAID eller acetylsalicylsyra, en 10 - till 12 - veckors PPI behandling är tillräcklig för att läka såret. Om en person behöver för att bo på ett NSAID eller acetylsalicylsyra, bör PPI behandlingen fortsatte att minska risken för att utveckla en annan sår.

Jacqueline Wolf, MD ( drjacquelinewolf.com )

Mage och duodenalsår beror oftast på en av två orsaker: bakterien Helicobacter pylori eller icke - steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som acetylsalicylsyra, ibuprofen och naproxen. Ett sår, oavsett orsak, kan orsaka magsmärtor, blödning, eller till och med orsaka ett hål (perforation). Ett sår upprätthålls av en sur miljö i magen och pepsin, som produceras i magen. Kronisk infektion med H. pylori orsakar en ökning av syra. Det finns också en förändring av några av cellerna i tolvfingertarmen som skapas vid sur förändring som kallas gastrisk metaplasi. Dessutom bakterierna skapar ett aktivt immunsvar som skulle kunna bidra till sårbildning / inflammation och de verkar minska responsen av skyddande faktorer i slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen. Rökning ökar också sårbildning. NSAID, genom deras effekt på prostaglandiner, kan öka magsyra, minska de ämnen som skyddar fodret som bikarbonat och glutation, och kan tillåta vätejonerna att diffundera (go) baklänges in i magslemhinnan och minskar takten i blodflödet till magslemhinnan.