Evb

Vad är hodgkins sjukdom?

Denna typ av lymfom drabbar både barn och vuxna, och det finns ca 8000 nya fall varje år. Läs om riskfaktorer för hodgkin sjukdomen och hur den startar och sprider.

Hodgkins sjukdom är en typ av lymfom (Hodgkins lymfom), en cancer som börjar i cellerna som kallas lymfocyter. Lymfocyter är en del av kroppens immunförsvar. Det finns två typer av lymfom:

  • Hodgkins sjukdom (uppkallad efter Dr Thomas Hodgkin, som beskrev den 1832)
  • Non-Hodgkins lymfom

Start och spridning av hodgkin sjukdom

Lymfa vävnad finns i många delar av kroppen såsom lymfkörtlar, mjälte, benmärg (mjuka inre delen av några ben), och mag-tarmkanalen. Så Hodgkins sjukdom kan starta nästan var som helst. Oftast börjar i lymfkörtlar i övre delen av kroppen (i bröstet, halsen, eller under armarna). Denna sjukdom gör lymfkörtlarna att svälla och trycka på närliggande strukturer. Men lymfkörtlar kan bli svullen av många skäl, till exempel när kroppen bekämpar en infektion.

Hodgkins sjukdom kan spridas genom lymfkärlen från lymfkörteln till lymfkörtel. Sällan, och sent i sjukdomsförloppet, får cancer i blodkärlen och kan sedan sprida sig till nästan någon annan plats i kroppen.

Den hodgkin sjukdom cell

Cancercellerna i de flesta fall av Hodgkins sjukdom är unik. De kallas Reed-Sternberg celler efter de läkare som först beskrev dem. De är oftast en onormal typ av B-lymfocyt som är mycket större än normala lymfocyter. I en viss typ av Hodgkins sjukdom cancercellerna är kända som popcorn-celler. Dessa celler är också onormala B-celler.

Typer av hodgkin sjukdom

Det finns olika typer av Hodgkins sjukdom. De två vanligaste typerna är klassisk Hodgkins sjukdom (som har flera subtyper) och nodulär lymfocyt-dominerande Hodgkins sjukdom. Typerna skiljer sig i hur cancercellerna ser under ett mikroskop. Typerna är viktiga eftersom varje växer och sprider sig på ett annat sätt. Ofta behandlas på olika sätt.

Alla typer av Hodgkins sjukdom är cancer eftersom de växer de kan trycka på, invadera och förstöra normal vävnad och sprider sig till andra vävnader. Det finns ingen form av Hodgkins sjukdom som inte är cancer. Hodgkins sjukdom förekommer hos både barn och vuxna. Eftersom Hodgkins sjukdom är ungefär densamma i både barn och vuxna, omfattar detta dokument behandling i båda grupperna.

Classical hodgkin sjukdom

Klassiskt Hodgkins sjukdom står för cirka 95 procent av alla fall av Hodgkins sjukdom i utvecklade länder. Den har fyra undertyper, som alla har klassiska Reed-Sternberg-celler. Du kan be din läkare om den exakta typ av Hodgkins sjukdom du (eller din älskade) har.

Nodulär lymfocyt dominerande hodgkin sjukdom

Nodulär lymfocyt dominerande Hodgkins sjukdom (NLPHD) står för cirka 5 procent av Hodgkins sjukdom. Denna typ är vanligare hos män än kvinnor, och det mesta handlar lymfkörtlar i nacken och under armen. Det innehåller stora celler, som ofta kallas popcorn celler (eftersom de ser ut som popcorn).

Hur många människor får hodgkin sjukdom?

Den europeiska Cancer Society de senaste beräkningarna för Hodgkins sjukdom i Europa är för 2010:

  • 8490 nya fall av Hodgkins sjukdom
  • 1320 dödsfall från Hodgkins sjukdom

Både barn och vuxna kan få Hodgkins sjukdom, men det är vanligast i 2 åldersgrupper: tidig vuxen ålder (åldrarna 15 till 40, i synnerhet i en persons 20s) och sen vuxenliv (efter 55 års ålder). Omkring 10 procent till 15 procent av samtliga fall finns i barn och tonåringar.

Vad orsakar hodgkins sjukdom?

Vi vet ännu inte exakt vad som orsakar Hodgkins sjukdom, men vi vet att vissa riskfaktorer är kopplade till sjukdomen. En riskfaktor är något som påverkar en persons chans att få en sjukdom som cancer. Olika cancerformer har olika riskfaktorer. Vissa riskfaktorer, som rökning och solskador kan styras. Andra, som en persons ålder eller släkthistoria, inte kan ändras. Men riskfaktorer berättar inte allt. Att ha en riskfaktor, eller till och med flera, betyder inte att en person kommer att få sjukdomen. Likaså att inte ha några riskfaktorer betyder inte en person som inte kommer att få sjukdomen.

Forskare har hittat några riskfaktorer som kan göra en person mer sannolikt att få Hodgkins sjukdom, även om det inte alltid uppenbart varför dessa faktorer ökar risken.

Eftersom vi inte vet vad som orsakar Hodgkins sjukdom, är det inte möjligt vid denna tidpunkt för att förebygga sjukdomen.

Riskfaktorer för hodgkin sjukdom

Epstein-Barr-virus (EBV)-infektion / körtelfeber: Det finns en ökad risk för Hodgkin sjukdom hos personer som har haft "mono" (infektiös mononukleos), som orsakas av Epstein-Barr-virus. Även om risken är högre hos personer som har haft denna sjukdom, är den totala risken fortfarande mycket liten.

Ålder: Hodgkins sjukdom är vanligast i tidig vuxen ålder (år 15 till 40, i synnerhet i en persons 20s) och i slutet av vuxenlivet (efter 55 års ålder).

Kön: Hodgkin sjukdom förekommer något oftare hos män än hos kvinnor.

Geografi: Hodgkins sjukdom är vanligast i Europa, Kanada och norra Europa, och minst vanlig i asiatiska länder.

Familj historia: Det finns en ökad risk för Hodgkin sjukdom hos bröder och systrar av unga människor med denna sjukdom. Risken är mycket hög för en identisk tvilling av en person med Hodgkins sjukdom. Men ändå, är en familj länken inte vanligt, och ses i endast cirka 5% av alla fall.

Socioekonomisk status: Risken för Hodgkins sjukdom är större hos personer med högre inkomst och utbildningsbakgrund. Anledningen till detta är inte klart.

HIV-infektion: Risken för Hodgkins sjukdom är högre hos personer som har hiv, det virus som orsakar aids.