Läkemedel för multipel skleros

Ett stort antal olika läkemedel är tillgängliga för att behandla symptomen på människor med multipel skleros. Dessa MS läkemedel inkluderar sjukdomsmodifierande läkemedel, kortikosteroider och andra läkemedel som riktar specifika frågor som rör MS ( depression, urin problem, matsmältningsproblem). I allmänhet är mediciner som används för multipel skleros förskrivet för att förhindra och behandla akuta attacker, när de flesta av skadorna uppstår, och att hjälpa till att hantera symtomen, vilket kan göra vardagen mer hanterbar. Så småningom hoppas forskarna, mediciner kan också ha möjlighet att förändra själva sjukdomen.

Faktum är att de flesta personer med skovvis typer av multipel skleros (MS) erbjuds så kallade sjukdomsmodifierande läkemedel när de diagnostiseras. "Ju tidigare vi använder dem, förmodligen mer effekt de har på den långsiktiga sjukdomsförloppet," säger Ari Green, MD, MCR, biträdande professor vid institutionen för neurologi vid University of California, San Francisco, och en Howard Hughes Medical Institute tidiga karriär Scientist och Distinguished Professor i neurologi.

Eftersom det inte finns något botemedel mot multipel skleros, är målet för de många olika typer av MS mediciner för att ändra eller bromsa utvecklingen av sjukdomen eller för att minska svårighetsgraden av MS symtom och återfall flare. De sjukdomsmodifierande läkemedel verkar genom att behandla inflammatoriska frågor förknippade med multipel skleros och genom att försöka förändra hur immunförsvaret reagerar.

"Vi brukar ordinera en av tre olika beta-interferoner (Avonex, Betaseron, eller Rebif) eller en annan typ av läkemedel," som glatirameracetat (Copaxone), säger neurologen Walter Truax, MD, av Culicchia neurologiska kliniken och chef för Stroke Rehabilitering Unit på West Jefferson Medical Center i New Orleans.

Sjukdomsmodifierande MS mediciner
De sex sjukdomsmodifierande läkemedel som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av skovvis förlöpande multipel skleros är:

1. Beta-1a intramuskulär injektion (AVONEX)
   Klass: Interferon beta
   Verkningsmekanism: Detta läkemedel innehåller viktiga immunförsvaret proteiner som produceras av den mänskliga kroppen att bekämpa infektioner. I studier har det visats att bromsa utvecklingen av multipel skleros och minska risken för flare återfall hos personer som redan har haft en händelse.
   Biverkningar: influensaliknande symtom, sällan, depression eller självmordstankar, kramper, eller leverproblem
2. Interferon beta-1b (Betaseron)
   Klass: Interferon beta
   Mekanism: Interferon beta-1b omfattar naturligt förekommande proteiner som produceras av den mänskliga kroppen att bekämpa infektioner. Det minskar svårighetsgraden av MS symptom bloss och storleken av lesioner.
   Biverkningar: Reaktioner på injektionsstället, influensaliknande symtom, sällan, depression, leverproblem
3. Glatiramer (Copaxone)
   Klass: Polypeptid
   Mekanism: Glatiramer, en syntetisk förening, fungerar genom att avleda attacker mot myelin, den täcker över nerver som är inriktade på multipel skleros. Kliniska prövningar visar att människor som tar denna drog är mindre benägna att ha en flare återfall. Glatiramer har också visats för att bromsa utvecklingen av MS
   Biverkningar: reaktioner på injektionsstället, rinnande näsa, darrningar, trötthet, viktökning, sällan: nässelutslag eller en känsla av rodnad, tryck över bröstet eller hjärtklappning.
4. Mitoxantron (novantrone)
   Klass: Antineoplastisk
   Mekanism: Denna drog stoppar immunceller (T-celler, B-celler och makrofager) som angriper myelin och orsakar multipel skleros. Studier tyder på att mitoxantron kan hjälpa till att förhindra eller minska antalet flare skov och bromsa utvecklingen av invaliditet och skador.
   Biverkningar: Illamående, håravfall, infektioner i urinblåsan, eller störning av menstruationscykeln, kan vara skadliga för hjärtat över tiden, ökad risk för en typ av leukemi som kallas akut myeloisk leukemi, sänkt motståndskraft mot infektioner
5. Interferon beta-1a subkutan injektion (Rebif)
   Klass: Interferon beta
   Mekanism: Hos personer med återfall förlöpande multipel skleros, har detta läkemedel visats minska frekvensen och svårighetsgraden av flare skov.
   Biverkningar: influensaliknande symtom och reaktioner på injektionsstället, sällan: självmordstankar eller depression, leverproblem, allergiska reaktioner, krampanfall
6. Natalizumab (TYSABRI)
   Klass: monoklonal antikropp
   Mekanism: Natalizumab förhindrar farliga immunceller från att korsa blod-hjärnbarriären för att bromsa funktionshinder och återfall flare.
   Biverkningar: Huvudvärk, trötthet, ledvärk, ökad risk för ett tillstånd som kallas progressiv multifokal leukoencefalopati, en sjukdom i nervsystemet som orsakas av ett virus och sett i folk med felaktiga immunförsvar

MS mediciner: kortikosteroider
Kortikosteroider, ofta bara kallad steroider, inkluderar läkemedel såsom prednison och dexametason och är användbara för att minska inflammation och lugnande MS symptom nödraketer. Möjliga biverkningar är svullnad, högt blodsocker, humörsvängningar och sömnsvårigheter.

Steroider används bäst på kort sikt, eftersom långvarig användning kan leda till andra oönskade effekter såsom benskörhet, grå starr, och mage och andra matsmältningsproblem. Dessutom finns det inga belägg för att långvarig användning av kortikosteroider minskar symtom eller saktar utvecklingen av multipel skleros. Steroider som har vidtagits under en längre tid, dock inte bör stoppas plötsligt eftersom detta kan leda till komplikationer. Arbeta med din läkare för att gradvis nedtrappning av dosen för optimal säkerhet.

MS mediciner för symtomlindring
Fastän de ovan nämnda läkemedel används oftast vid behandling av akuta MS-skov eller skov och vid modifiering loppet av multipel skleros, det finns ett stort antal andra mediciner som finns tillgängliga för att hantera en mängd olika MS-symptom. De innefattar:

• Antidepressiva och ångestdämpande mediciner. Dessa kan vara användbara vid behandling av depression och ångest, men de kan också gynna andra MS symtom som smärta och muskelspänningar.
• Gastrointestinala läkemedel för att hjälpa lindra sår illamående behandla och åtgärda förstoppning
• Antibiotika för att behandla urinvägarna (urinblåsan) och andra infektioner.
• Antispasmodika att lindra muskelspänningar som kan åtfölja MS.

Läs mer om MS mediciner
Det är viktigt att hålla sig informerad om de multipel skleros behandlingar rekommenderas till dig. Om du vill veta mer om MS mediciner och andra droger som du kan ta, dra nytta av online-verktyg såsom narkotika a-z databas på google.com.