Kronisk sömnlöshet - behöver du rådgivning?

Personer med sömnlöshet har en oväntad och mäktig allierad till sitt förfogande i jakten på en god natts sömn - psykologisk rådgivning.

"Det är ganska tydligt av bevis för att en typ av rådgivning som kallas kognitiv beteendeterapi (KBT) har visat effekt vid behandling av sömnlöshet," säger Russell Rosenberg, PhD, grundare och chef för Atlanta School of Sleep Medicine, och en styrelse medlem av National Sleep Foundation.

"I själva verket är det underutnyttjad för behandling av sömnlöshet," Rosenberg säger. Han uppskattar att omkring 7 till 10 procent av den amerikanska befolkningen har sömnlöshet och föreslår att den stora majoriteten av dessa människor skulle ha nytta av KBT för att hantera sin sjukdom.

Använda psykologisk rådgivning för att behandla sömnlöshet

Som namnet antyder, är kognitiv beteendeterapi en blandning av kognitiva metoder, utforska människors rationella föreställningar om ett ämne, och beteenden. Till exempel kan en terapeut analysera en patients tro att sömnlöshet orsakar hans depression. Dessutom kan en terapeut hjälpa också en patient med vissa beteenden kopplade till vilsam sömn (som att komma ur sängen när sömnen inte kommer).

Människor som söker behandling för kronisk sömnlöshet kan komma KBT på olika sätt. En patient kan hänskjutas till denna typ av terapi med en husläkare eller sömn specialist eller helt enkelt kan vända sig till en utbildad psykolog direkt.

Proffsen av rådgivning för sömnlöshet

Rådgivning kan hjälpa behandla orsaken till sömnlöshet, snarare än bara symptomen. Detta kan leda till en långsiktig fix, vilket kronisk sömnlöshet ett minne blott. Andra positiva av terapi för sömnlöshet är:

• Lösning till kroniska problem. Kognitiv beteendeterapi är särskilt lämplig för personer som har problem med att sova som har pågått under en månad eller mer, säger Rosenberg.
• Assistans med psykologiska problem. Patienter med insomni har ofta psykiska tillstånd som depression eller ångest. Även om sådana förhållanden betraktas separat, kan de bidra till en persons sömnlöshet. KBT kan samtidigt hantera dessa frågor under sömnlöshet behandling.
• Resultaten kan vara snabb. KBT är oftast tidsbegränsad, med patienter rapporterar några resultat i sex veckor eller mindre. Denna tidsperiod är väldigt kort jämfört med andra typer av rådgivning.
• Ingen medicinering behövs. KBT är idealisk för patienter som inte vill genomgå en regim för behandling av sömnbesvär.

Nackdelar med rådgivning för sömnlöshet

Att öppna upp om sina inre känslor och tankar kan vara svårt för vissa patienter. Det kan ta många besök i flera terapeuter för att hitta en som gör att du känner helt enkelt att prata om dina insomnia-relaterade frågor. Andra skäl att inte förlita sig på rådgivning inkluderar:

• Sjukdomstillstånd kan gå ignoreras. KBT inte behandla medicinska tillstånd som kan orsaka sömnlöshet, så måste eventuella underliggande fysiologiska orsaker uteslutas innan rådgivningen inleds.
• Inte bra för sömnbesvär. En akut sömnproblem eller sömnlöshet utlöst av en plötslig, tidsbegränsad känslomässig chock, till exempel, förmodligen inte är den bästa kandidaten för KBT, säger Rosenberg.
• Resultaten kan inte vara tillräckligt snabb. En sex veckors behandling är typiskt för KBT men kan kännas som en evighet för någon att hantera sömnlöshet. Av den anledningen kan denna form av rådgivning användas tillsammans med farmaceutiska sovande hjälpmedel, särskilt om sömnlöshet är så försvagande att en patient annars skulle ha problem med att få maximal nytta av rådgivning.

  På den positiva sidan, kan en god natts sömn, artighet av en sovande stöd, hjälpa en patient att se att sömnlöshet och andra förhållanden kan få ett slut i sikte. "Ibland, bara få deras förtroende tillbaka att de kan sova igen ger dem hopp," Rosenberg säger.

• Hard-to-find terapeuter. Medan KBT har visat sig vara framgångsrik i att behandla sömnlöshet, kan det vara svårt utanför tätorter för att hitta en terapeut utbildning och erfarenhet av denna typ av behandling. Rosenberg föreslår att personer med sömnproblem leta efter en KBT-utbildad rådgivare genom National Sleep Foundation eller den europeiska Academy of Sleep Medicine.

Tre år sedan, hade Sheilagh Weymouth, DC, en kiropraktor som erbjuder holistisk vård i New York, sömnlöshet när hon flyttar sin praktik. "Allt som kunde gå fel gjorde - jag blev för trött för att sova." Så småningom tog hon sin egen professionella råd och visade sömnlöshet som ett symptom på ett underliggande problem - i det här fallet, den stress en viktig professionell omvälvning.

Hon uppmuntrar människor att komma rådgivning för sömnlöshet med ett öppet sinne och samma vilja att undersöka de bakomliggande orsakerna till problemet.

Weymouth säger, "En helhetssyn kommer att uppmuntra en person att inte skygga för sömnlöshet. Jag tror att för många vars tester har kommit tillbaka normalt, är detta ett mycket bra sätt att visa på problemet."