Det finns flera olika system som kan användas för mellanstationer malignt mesoteliom, som förklarar hur avancerad cancern är. Mesoteliom diagnostiseras vanligen i ett senare skede.
Malignt mesoteliom är en mycket sällsynt typ av cancer. Det slår slemhinnan i många organ i kroppen, men cirka 75 procent av tiden, det finns i slemhinnan i lungorna. Mesoteliom brukar orsakas av exponering för asbest, och oftast orsakar symtom som hosta och andnöd. När en diagnos ställs, kommer en läkare "stage" cancern. Staging berättar hur avancerad cancern är, och hur behandlingen ska gå tillväga.
Mesoteliom: cancer staging system
De flesta typer av cancer är iscensatt med liknande kriterier, som betecknar hur långt cancern har spridit sig. Staging tar också hänsyn till hur stora tumörerna är, hur många de är, var de finns och vilka typer av cancerceller är närvarande.
En vanlig mellanstation för mesoteliom kallas Butchart System, som bygger stegvis på storleken och placeringen av den primära tumören. Ett annat system som sällan används baserar stegen på hur lätt tumören kan avlägsnas kirurgiskt, och om lymfkörtlarna påverkas. Detta kallas Brigham System.
En av de mest omfattande mellanstationer metoder anser tre faktorer: tumör, medverkan av lymfkörtlar, och förekomsten av eventuella metastaser. Detta kallas TNM stadieindelning systemet.
Mesoteliom: stadier av mesoteliom
I allmänhet, kan cancer kallas antingen lokaliserad, vilket innebär att det endast i vävnaderna i området där det började, eller avancerade, vilket innebär att cancern har spridit sig till organ och områden i hela kroppen.
Mer specifikt använder TNM-systemet, maligna mesoteliom delas in i följande faser:
- Steg I. I detta skede av malignt mesoteliom, är cancern fortfarande tidigt och inte särskilt långt. De cancerceller förekommer endast i pleura membran som kantar bröstkorgen eller membranet på ena sidan av kroppen. I detta skede finns det ingen cancer som drabbar lymfkörtlarna eller andra organ i kroppen. Mesoteliom är mycket sällan diagnostiseras i detta skede eftersom varningssignalerna är ofta inte självklara.
- Steg II. Detta steg innebär att förutom på medverkan från den pleurala membranet i bröstväggen, har cancern spridit sig till lungsäcken slemhinnan i lungan på samma sida, eller in i lungan eller diafragma själv. Lymfkörtlarna i området är inte inblandade.
- Steg III. Cancern kan nu påverka lungsäcken av bröstkorgen, lungsäcken av membranet eller lunga, och själva lungan. I detta skede kan cancern har också spridas djupare in i bröstkorgen, eller in i de yttre membranen runt hjärtat. Genom stadium III, påverkar mesoteliom ofta lymfkörtlar, men inte organ på andra ställen i kroppen.
- Steg IV. Storlek, läge och antal tumörer kan vara i olika kombinationer i steg IV malignt mesoteliom. I detta skede har cancern spridit sig djupare in i lager av bröstkorgen, kanske till och med in i musklerna och revben. Det kan tränga igenom membranet, organ inuti mediastinum (området mellan lungorna som innehåller hjärtat, matstrupen, och lymfkörtlar), ryggraden, och kanske den pleura fodret över hela bröstet. Mesoteliom celler kan även påverka hjärtmuskeln i detta skede. Det innebär ofta pleura foder på båda sidor av bröstkorgen. Tumören kan vara små eller stora, och cellerna kan ha spridit sig till lymfkörtlar, organ och webbplatser mer avlägset i hela kroppen.
Som med alla cancer, är den tidigare mesoteliom diagnostiseras, desto bättre prognos och behandlingsalternativ. Det kan finnas en annan prognos och behandlingsplan beroende på variationer av tumörspridning i varje etapp. En läkare bör ge en tydlig förklaring av de faktorer som används för att beteckna den scenen, och vara tydlig med vad delar av kroppen påverkas - och hur cancer kan behandlas.