Läs om olika typer barnleukemi, prognos och statistik.
De typer av cancer som utvecklas hos barn skiljer sig från de typer som finns i vuxna. I de flesta fall, barncancer tenderar att svara bättre på kemoterapi. Det beror på att dessa cancerformer växer snabbt, och de flesta former av kemoterapi målceller som växer snabbt. Men eftersom kemoterapi kan ha några långsiktiga biverkningar, barn som överlever sin cancer behöver noggrann uppmärksamhet för resten av deras liv.
Barn med cancer och deras familjer har särskilda behov som bäst tillgodoses av barns cancer centers. Behandling i dessa centra ger dem fördelen av ett team av experter med erfarenhet av behandling av barn. Förutom läkare och sjuksköterskor, kan laget inkludera psykologer, socialarbetare, barn specialister liv, lärare och andra.
I Europa är de flesta barn med cancer behandlas vid en pediatrisk cancer center som är en medlem av Barnens Oncology Group (COG). Alla dessa centra är en del av ett universitet eller ett barnsjukhus. Som vi har lärt oss mer om behandling av barncancer, har det blivit ännu viktigare att behandling ges av experter på dessa sjukdomar.
Typer av barnleukemi
Leukemi kan vara antingen snabbväxande (akut) eller långsammare växande (kronisk). Nästan all leukemi hos barn är akut.
Det finns tre typer av akut leukemi:- Akut lymfatisk leukemi (ALL) kallas också akut lymfatisk leukemi står för cirka sju av tio fall av barnleukemi. Denna leukemi startar från de lymfoida cellerna i benmärgen.
- Akut myeloisk leukemi (AML), kallas också akut myeloisk leukemi står för de flesta av de återstående fallen. Denna leukemi utgår från de celler som bildar vita blodkroppar (andra än lymfocyter), röda blodkroppar eller blodplättar.
- Hybrid eller blandad härstamning leukemi är sällsynta. Cellerna har drag av både ALL och AML. De är oftast behandlas precis som alla och svarar på behandling som ALLA.
Juvenile myelomonocytär leukemi (JMML) är en sällsynt typ av leukemi som varken är kronisk eller akut. Det är inte så snabbväxande som akut myeloisk leukemi eller så långsam som kronisk myeloisk leukemi. Den förekommer oftast hos unga barn (under 4 år). Symptomen kan inkludera blek hud, feber, hosta, andningssvårigheter (på grund av för många vita blodkroppar i lungorna), och en svullen mjälte och lymfkörtlar.
Hur många barn får leukemi?
Leukemi är den vanligaste cancerformen hos barn och tonåringar. Den står för ungefär en av tre av cancer hos barn. Trots detta, är barnleukemi en sällsynt sjukdom. Av de uppskattningsvis 3500 barn (åldrar 14 och yngre) som kommer att få leukemi år 2009, ungefär tre av fyra kommer att få akut lymfatisk leukemi (ALL). De flesta av de övriga fallen blir akut myeloisk leukemi (AML). Kronisk leukemi är sällsynt hos barn.
ALL är vanligast i tidig barndom, med en topp mellan 2 och 4 års ålder. Fall av AML är mer utspridda över barnaåren, men det är något vanligare under de två första åren i livet och under tonåren.
Vad är prognosen för barnleukemi?
Dessa faktorer används för att hjälpa berätta vad riskgrupp ett barn kan falla in. I en av de vanligaste systemen, är barn med ALL uppdelad i låg risk, standard-risk, hög risk eller mycket hög risk grupper. De högriskgrupper ges mer intensiv behandling. Som regel, barn med låg risk har en bättre utsikter än de med mycket hög risk.
Det finns många prognostiska faktorer som används vid akut lymfatisk leukemi, men dessa två är de viktigaste. Tänk på att många barn med en eller flera dåliga faktorer fortfarande kan botas.
Ålder: Barn med B-cell ALL åldrarna 1 och 9 tenderar att göra bättre. Barn yngre än 1 år och äldre än 10 löper högre risk. Utsikterna i T-cells akut lymfatisk leukemi påverkas inte mycket av ålder.
Vita blodkroppar (WBC): Barn som har mycket höga vita blodkroppar (mer än 50.000 per kubik millimeter) när leukemi hittas behöver mer intensiv behandling.
AML har flera subtyper, baserat på den typ av inblandade cell och hur mogen den är. Även laboratorietester kan hjälpa till att diagnostisera AML, är de subtyper av AML klassificerade främst genom hur de ser ut i mikroskop. Det kan också vara lämpligt att leta efter förändringar i de gener eller kromosomer hos leukemiceller. Det finns 8 subtyper av AML märkta M0 till M7.
Prognostiska faktorer verkar inte riktigt lika viktigt för akut myeloisk leukemi som de är för akut lymfocytisk leukemi. Dessa faktorer kan inkludera vita blodkroppar, vissa förändringar i kromosomerna, hur cancercellerna ser under ett mikroskop, om leukemi är ett resultat av behandling för annan cancer, och hur snabbt barnet svarar på behandlingen.