Att nöja sig med din bipolär behandlingsplan

Sedan första som diagnostiserades med bipolär sjukdom vid 17 års ålder, har Kristin Finn gått upp hennes humör-stabiliserande mediciner bara två gånger - under vart och ett av hennes två graviditeter.

Båda gångerna, arbetade Finn noga med sin hälsa vårdteam för att utveckla en plan för att hantera bipolär sjukdom utan hjälp av mediciner. Planen ingår journalföring, motion, stresshantering, och undvikande och medvetenhet om de saker som hon visste skulle utlösa sin depression eller mani.

Finn krönika sin resa i boken Bipolär och Gravid, skriven för att det var så svårt för henne att hitta den information hon behövde för att hantera sitt tillstånd under graviditeten någon annanstans. Och som talare för Depression och bipolär Support Alliance, fortsätter hon att dela med sig av sina erfarenheter som kvinna leva med bipolär sjukdom.

Bipolär behandlingsplan: varför uppfyllandet frågor

Enligt Ken Duckworth, MD, medicinsk chef för National Alliance på psykisk sjukdom (NAMI), är Finn efterlevnad av hennes behandlingsplan år efter år inte normen. En majoritet av människor med sjukdomen - så många som 64 procent, enligt vissa uppskattningar - inte bo med sin behandlingsplan hela livet, av olika skäl.

"För en, ingen vill ta mediciner under en lång tid," Dr Duckworth säger. "Och personer med bipolär sjukdom kan gå år mellan episoder, vilket gör att medicinen verkar onödigt." Andra anledningar till att människor rapporterar att avbryta sin plan bipolär behandling inkluderar saknade de "toppar" i samband med mani, förnekelse att de har sjukdomen, en dålig läkare och patient, samexisterande personlighetsstörning, drog-eller alkoholmissbruk, och medicinering biverkningar.

Tyvärr, säger Duckworth att han har sett patienter avbryter sin behandling utan en plan eller support och sedan drabbas av stora personliga motgångar när deras obehandlade bipolär sjukdom återuppstår - däribland arbetslöshet, problem med lagen, trasiga relationer, ekonomiska katastrofer, och självmordsförsök.

Bipolär behandlingsplan: planera noggrant för förändringar

Duckworth rekommenderar att alla som funderar på en förändring till hans eller hennes sätt att hantera bipolär sjukdom följa Finn ledning, det vill säga göra några ändringar med kunskap och stöd i deras vårdteam, och se till att ha en väl genomtänkt handlingsplan.

"Vara i en dialog med din läkare", säger han. "Väg-och nackdelar som alla effekter [av att ändra din behandling] sannolikt kommer att ha på ditt liv, och har en plan för att hantera det."

Enligt Finn, fanns två nycklar till hennes framgång. Den första var att skriva hennes plan på papper endast avbryta sin medicinering. När hon kämpade med symtom på hennes obehandlad bipolär sjukdom, liksom oförmågan att sluta prata oavbrutet, kunde hon gå tillbaka till henne skriftlig plan och uppdatera hennes minne om vilka åtgärder hon hade beslutat att ta när de inträffade. "Jag kunde se tillbaka på det, och rullen mig i", säger hon.

Den andra viktiga komponenten i Finn plan frågade vissa personer i hennes liv att vara på jakt efter tecken på ett återfall. I själva verket tecknade Finn faktiskt avtal med hennes stödpersonal att återuppta ta sin medicin igen om de tyckte att hon behövde det.

"När du är deprimerad eller hypomani, kan du inte se dig själv klart", påpekar hon. "Du kan inte se hur du beter tydligt."

Kort sagt, är det bästa sättet att hantera bipolär sjukdom under en livstid för att ha en väl genomtänkt plan för att hantera bipolär sjukdom, att kommunicera det till dem omkring dig, att arbeta med ert stöd och sjukvårdsteam och sjukvård för att sätta den i spel, och att vara beredd att göra de ändringar som behövs. Duckworth säger, "Huruvida eller inte ta en stämningsstabiliserande medicin är bättre eller sämre än effekterna av att inte ta en är ett beslut som varje person med bipolär sjukdom måste själva. Läkarna kan inte göra människor ta sina mediciner, vi kan bara försöka hjälpa dem att förstå konsekvenserna av att inte ta dem. "