Allergier: svullen tunga

Tungan kan svälla för en rad olika skäl, oftast på grund av mediciner, allergier och underliggande medicinska problem. Svullnaden kan hänvisas till såsom angioödem, vilket innebär att svullnad uppstår i de djupare hudlagren.

Ibland är det inte bara den synliga delen av tungan som sväller, men också baksidan av tungan, munnen, tandköttet, och ibland struphuvudet eller struphuvudet, säger Lorraine Smith, MD, av Osborne Head and Neck Institute i Los Angeles.

Tungan är främst en muskelstrukturen omfattas av lager av celler som kallas epitel. Dess yta är fodrad med smaklökar, som tillåter oss att differentiera smakar beskt, sött och salt. Liksom tungan, kan smaklökarna på tungan sväller.

Eftersom en svullen tunga kan störa dina luftvägar och orsaka allvarliga problem med din andning, är det oftast en medicinsk nödsituation som kräver omedelbar behandling.

Vad orsakar en svullen tunga?

Svullnad är en viktig försvarsmekanism i våra kroppar. Svullnad bekämpar skadliga bakterier och parasiter, och hjälper till med skada och helande. Dock kan olämplig svullnad eller svullnad som kvarstår är skadligt.

Det finns flera kemiska vägar som svänger svullnad på och av, vilka är komplicerade och endast delvis förstådd, säger Anna Feldweg, MD, en klinisk instruktör i medicin vid Harvard Medical School och behandlande läkare inom allergi och immunologi vid Brigham and Women sjukhus i Boston. En svullen tunga kan hända när något - en medicin, allergen (något som orsakar en allergisk reaktion), eller medicinskt problem - stör dessa vägar. Här är en titt på några vanliga orsaker.

• Mediciner. Många fall av en svullen tunga är resultatet av en reaktion på ett läkemedel, såsom ACE-hämmare, som används för att behandla högt blodtryck, eller NSAID, eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen [Alvedon, Motrin], eller naproxen [Aleve, Naprosyn]. En svullen tunga på grund av en reaktion mot ACE-hämmare sker oftast under det första året för att ta medicinen, men kan också hända efter år av att ta det, säger Dr Feldweg.
• Allergener Förutom allergiska reaktioner på läkemedel, allergiska reaktioner mot andra ämnen -. Såsom livsmedel eller svider bee - kan orsaka svullnad. I födoämnesallergier och bee allergier sting, kan tungan svälla, men det är mindre vanligt att ha en svullen tunga än det är att ha en svullen hals eller läppar.
• Infektion. Annan möjlig orsak till en svullen tunga är en infektion djupt inne i tungan eller i golvet i munnen. Det utvecklas vanligen under en dag eller två - långsammare än den allergiska typ av svullnad.

Vissa människor utvecklar svampinfektioner i munnen kallas trast. Svampinfektioner orsakas av svampen Candida och inträffar vanligtvis efter en kurs av antibiotika. Det är samma svamp som kan orsaka vaginal jäst infektioner. Personer med nedsatt immunförsvar, såsom de med HIV, också är mottagliga för denna jäst, även kallas bara candida svampinfektion, som kan orsaka tungan att svälla. Candida svampinfektion kan behandlas med trast mediciner som du swish och svälja, eller sus och spotta, säger Dr Smith. Ett oralt läkemedel som ofta används för att behandla återkommande svampinfektion är flukonazol (Diflucan).

Herpesvirus kan också orsaka infektioner som leder till svullnad av tungan. "Det finns ingen behandling för virusinfektioner, kan återhämtningen ibland förbättras med läkemedlet aciklovir (Zovirax)", säger Smith. Andra liknande läkemedel kan också hjälpa. Herpes tunga skador eller sår är ofta mycket smärtsamt. De presenterar som en röd öm med ett vitt överliggande skikt som kan torkas av med en bomullspinne.

• Medicinsk sjukdom. Mycket långsamt svullnad av tungan under veckor eller månader kan förekomma i ett tillstånd som kallas amyloid, en sjukdom där skadliga amyloidproteiner sätts in på vävnader och organ. "Med [amyloid], blir tungan större och större med tiden," säger Feldweg.
• Irriterande och trauma. Du kanske upptäcker att din tunga sväller om man råkar bita det eller bränna tungan med varma vätskor eller varm mat. Dental apparater också kan irritera tungan och få den att svälla. Tobak är ännu en irriterande som kan orsaka tungan smärta och svullnad.
• . Tungcancer Tongue cancer är en vanlig cancer i huvud och hals - mer än 10.000 nya fall diagnostiseras hos män och kvinnor i Europa varje år. Mycket botas om det upptäcks tidigt, tunga cancer börjar oftast som en knöl, sår, eller vit fläck eller plåster på det yttre lagret av tungan eller ett omgivande område.

"Cancer i tungan är ofta smärtsamt", säger Smith. En infektion tenderar att vara självbegränsande och försvinner, medan tunga skador i samband med cancer ofta kvarstår och ökar i storlek med tiden. Misstänkta lesioner måste man ta biopsier och behandlas på lämpligt sätt om det visar sig vara cancer, säger Smith. "Vissa tunga cancer inte kan innebära smärta men någon massa som kvarstår i mer än två veckor behöver man ta biopsier."

Andra tunga cancer symtom är smärta vid tuggning eller svälja, ont i öronen, domningar i munnen, blödning i munnen, och en ihållande halsont.

En röd fläck på tungan är oftast smärtfri, men har en större chans att bli associerad med cancer än en vit fläck på tungan. Men båda patchar måste man ta biopsier ifrån för att få en definitiv diagnos, säger Smith, samt att kunna tillämpa lämplig behandling.

Både tunga sjukdomar och cancer i tungan kan presentera med svullna lymfkörtlar - under hakan och underkäken regionen. Om du har en infektion, kommer de svullna lymfkörtlar eller svullna smaklökar nära tungan går så småningom bort efter infektionen försvinner. Men en annan tungcancer tecken är om svullnaden fortsätter att utvecklas och går inte bort, säger Smith.

Liknande förhållanden

Dessutom kan en svullen tunga orsakas av:

• Hormonella störningar såsom akromegali
• Medfödda störningar såsom Beckwith Wiedemann syndrom
• Genetiska sjukdomar som Downs syndrom och ärftligt angioödem
• Hypotyreos, en underaktiv sköldkörtel
• Dålig absorption av vitamin B12
• Hypofysen oordning

Att behandla en svullen tunga

Eftersom en svullen tunga kan leda till andningsproblem, bör det ses som en nödsituation. Medicinsk personal behandlar oftast ett farligt svullen tunga med en injektion av adrenalin, som kanske eller kanske inte fungerar, beroende på orsaken. När personen anländer till sjukhuset, "vi brukar ge folk steroider och antibiotika på akuten," säger Feldweg, tillägger att behandlingen för en svullen tunga slutändan beror på orsaken.

Om svullen tunga orsakas av ett läkemedel reaktion, måste personen sluta ta medicinen. I födoämnesallergier, måste livsmedel som utlöser svullnad undvikas. Alla som har en historia av en svullen tunga på grund av en allergisk reaktion kommer förmodligen bli ombedd att bära en injicerbara dos av adrenalin med dem, vilket kan hjälpa till att kontrollera svullnad om tungan börjar svälla igen. Om orsaken är infektion eller amyloid, kommer de att behandlas i enlighet med detta.

Det finns många olika orsaker till en svullen tunga. De flesta är enkla att behandla och svullnaden försvinner. Om tungan sväller och stör din andning, måste du gå till akuten för behandling. Om det är ett ihållande problem, kontakta din läkare så att han kan avgöra orsaken till tungan svullnad och hitta den lämpligaste behandlingen.