ABC av ADHD

Som idag inte har hört termen "uppmärksamhet Deficit Hyperactivity Disorder," eller ADHD? Ingen annan term i den diagnostiska lexikonet har mer information och desinformation fäst vid den än ADHD. Alla du frågar - föräldrar, läkare, lärare, psykologer, sjuksköterskor, grannar eller släktingar - kommer att ha en åsikt om denna sjukdom, och troligen deras åsikter kommer alla olika. Vissa kommer att kasta bort det och säga, "Boys will be boys." Vissa kommer att insistera på att ett barn vara medicinerad direkt. Andra kommer att vara övertygad om att barn aldrig ska medicineras. Andra kommer att hävda att eliminera socker från kosten kommer att eliminera problemet. Ytterligare andra kommer att ifrågasätta om det finns något att diagnosen alls.

Sedan identifierades först som en diagnos, har ADHD fått en hel del uppmärksamhet från neurologer och psykologer. ADHD är nu allmänt erkänd som en legitim psykiska problem. Även om dess exakta definition fortsätter att debatteras, är ADHD tros vara en neurologisk försämring, troligen med ursprung i frontalloberna i hjärnan, som påverkar ett barns förmåga att kontrollera sina impulser. Saknar förmågan att kontrollera sina impulser, dessa barn gör och säga vad händer med dem från minut till minut. De är bokstavligen utom kontroll.

Det har varit en hel del forskning för att förstå precis vad som orsakar barn har ADHD. Bland de identifierade orsakerna är: ärftlighet (en förälder eller annan nära släkting med ADHD, även om det kan ha gått oigenkännligt), problem vid födseln, och eventuellt någon form av tidiga känslomässiga trauman som hade en effekt på de behandlingar mekanismerna i hjärnan.

På vissa sätt, barn med ADHD är inte annorlunda från sina kamrater. En viktig diagnostisk funktion noteras hos barn med ADHD är den intensiva, ofta desperata kvaliteten på deras verksamhet. Dessa barn är på resande fot större delen av tiden: klättra skåpen, riva omkring i rummet, vända över varje objekt som inte är fastspikat - en oändlig rad av aktiviteter och bus. De bär snabbt ut sina kläder och leksaker, och har oftast mer än sin andel av olyckor.

Kort uppmärksamhet
Barn med ADHD har också extremt kort uppmärksamhet. De verkar ha svårt att sitta stilla eller väntar på sin tur. Detta kan bero på att de är så lätt distraherad. Det tycks ofta som om de misslyckas med att komma ihåg instruktioner från en förälder eller lärare i den tid det tar att ta sig från ena änden av rummet till den andra. De verkar leva bara i nuet. De verkar inte tänka på framtida konsekvenser. De ibland inte kan komma ihåg vad de gjorde bara några ögonblick tidigare.

Beteendet hos ett barn med ADHD är kvalitativt annorlunda än de tillfälliga episoder av ökad aktivitet hos barn som inte har ADHD. Varje barn fidgets eller missköter sig från gång till gång. Barn med ADHD, däremot, är en ständig utmaning. Deras beteenden orsakar frustration och ilska för dem runt omkring dem. Utan ordentlig hjälp, kan dessa barn bli ledsen eller ens deprimerad på grund av deras mycket exakt uppfattning att människorna omkring dem ogillar allt de gör.

Ironiskt nog kan dessa mycket samma överaktiva barn blir helt absorberad i en specifik aktivitet eller uppgift. De blir ibland så over-fokuserad att uppmanas att flytta sin uppmärksamhet orsakar stor upprörd och ilska. Det är som om den mekanism i hjärnan som styr deras impulsivitet har nu gått in överväxeln. När engagerade, kan de inte låta gå. En annan teori är att dessa barn har lärt sig att kompensera för sina distraherbarhet genom att fokusera så helt på en verksamhet som de inte lätt kan ändra ordning på deras uppmärksamhet. De finner förändring initieras av andra att vara hotfull och svår. Detta är mycket förvirrande för vuxna eftersom det verkar oförenligt med de allmänna stereotyper om ADHD. Förbryllat föräldrar frågar ofta saker som: "Hur är det att han kan komma ihåg varje svårbegripliga rörelse i ett spel, men kan inte komma ihåg att ta ut soporna?" eller "Varför kan hon sitta stilla för att titta på MTV i timmar men kan inte sitta still genom ett klassrum lektion?"

Vänskap och ADHD
Barn med ADHD också bära ut vänskaper. Deras beteende kan vara så tanklös och försvårande, även ansträngande, att andra barn börjar för att undvika dem. De missar vanliga sociala signaler och ofta slänga ut vad de tänker om det överhuvudtaget är lämpligt eller taktfull. Vanligtvis godhjärtad och vill ha vänner, är de ofta förbryllad av andras negativa reaktioner på dem. Det är viktigt att förstå att barn med ADHD inte försöker vara irriterande eller skadliga. I själva verket verkar de ofta förvånade och generade när deras beteende leder till avstötning av andra.

Utvärdering för ADHD inkluderar en släkthistoria, en medicinsk examen, psykologiska tester, och, mycket viktigt, en sammanställning av betyg på papper och penna beteendemässiga skalor ifyllda av föräldrar och lärare som känner barnet väl. En skicklig neuropsykolog kommer att känna igen mönster i alla dessa uppgifter som i allmänhet pekar på en diagnos av ADHD.

Behandling av ADHD
Det anses allmänt att barn med ADHD gynnas mest av ett tvärvetenskapligt synsätt som kommer på problemet på många sätt samtidigt. På den medicinska fronten, stimulantia som Cylert (premoline), Dexedrine (dextroamfetamin) och Ritalin (metylfenidat) är de läkemedel som oftast används för att behandla ADHD i Europa, antidepressiva ordineras ibland också. Dessa läkemedel ökar aktiviteten i frontalloberna i hjärnan där impulsivitet hanteras.

Föräldrar och lärare till barn med ADHD måste utbildas om hur man bäst hanterar just deras barn. Många vuxna gör misstaget att få in maktkamper med dessa barn, att försöka kontrollera dem med hårda disciplinära metoder. Barn med ADHD kan verkligen inte hjälpa att vara som de är. Skriker, gräla, tjata, och straffa kommer bara få dem att känna och bete sig värre. Ännu mer än de flesta barn, dessa barn behöver tydliga och slag vägledning, med en betoning på vad de gör rätt.

Tidig identifiering av speciella tjänster i skolorna kan vara till stor hjälp. Dessa barn göra bättre är en mindre stimulerande, mer ordnad miljö. De gynnas av små klasser som är ganska tyst. Verksamheter måste vara kort och fokuserad, med många möjligheter för små framgångar. Föräldrar och lärare bör helst hålla nära kontakt med varandra, dela vad de finner sig vara effektiva för barnet i fråga.

Slutligen, kan fysisk aktivitet hjälpa ibland barn med ADHD-kanal en del av sin överskottsenergi. De tenderar att göra bättre på individuella sporter som simma team, klättring, styrketräning, eller konståkning. Lagsporter (där mycket som händer på en gång) kan ibland overstimulating och frustrerande för dessa barn.

Målet är naturligtvis är för barn med ADHD att få mest glädje, lärande och tillväxt från varje dag av deras liv. Med undervisning, uppmuntran och stöd, kan dessa barn lära sig att övervaka och hantera sina symtom och gå vidare med livet.